Ленинградыг бүслэх үеийн өвчин. Бүслэгдсэн Ленинградын эмч

2013-2014 оноос хойш Оросын хүн амын нөхөн үржихүй эрс муудаж эхэлсэн. Хүн ам зүйн шаталсан урвалын улмаас хөдөлмөрийн насны хүмүүсийн тоо жил бүр нэг саяар буурч, төрөлт бага байгаа нь устаж үгүй ​​болохыг харуулж байна. Хямралыг даван туулах эрүүл мэндийн болон засгийн газрын нөөц шавхагдсан. Гайхамшиг л нөхцөл байдлыг аварч чадна. Энэ боломжтой юу?

Агуу ихийн эхлэлтэй хамт Эх орны дайн 1941 оны 7-9-р сард Ленинградаас 400 мянга гаруй иргэнийг нүүлгэн шилжүүлэв. Есдүгээр сарын 8-нд хотыг бүсэлсэн. Нүүлгэн шилжүүлэх хоёр дахь давалгаа 1941-1942 оны 9-р сараас 4-р сард болсон. Ладога нуурын мөсөн дээр, Эрхэм амьдрал, 600 мянга гаруй оршин суугчдыг ар тал руу илгээжээ. Гурав дахь давалгаанд (1942 оны 5-р сараас 10-р сар) 500 мянга орчим хүн бүслэлтээс татагджээ. Нүүлгэн шилжүүлсэн хүмүүсийн нийт тоо 1.7 сая болжээ.

Өлсгөлөн, бөмбөгдөлт, их бууны буудлагын улмаас бүслэлтийн эхний жилд 675 мянган иргэн нас баржээ. Хэрэв нүүлгэн шилжүүлээгүй бол хохирогчдын тоо хамаагүй их байх байсан. 1942 он гэхэд оршин суугчдын тоо 622 мянга, 1943 он гэхэд 546 мянга болж буурчээ.

1 мянган хүн амын хувьд хүн ам зүйн хамгийн их алдагдал 1942 онд тохиолдсон. Нас баралт дайны өмнөх үеийнхээс 19 дахин давжээ. Бөмбөгдөлтийн улмаас 16,747 хүн амиа алдсан нь нийт хохирлын 3% юм. Үлдсэн хохирогчид нь гол төлөв өлсгөлөнгийн улмаас: хоол тэжээлийн дистрофи, витамины дутагдал гэх мэт. Хамгийн хэцүү үе нь 1941-1942 он байв. Ажилчид, инженерүүдийн хувьд өдөр тутмын талхны хэмжээ 250 гр, бусад оршин суугчдын хувьд 125 гр хүртэл буурч, 1942 онд нялхсын эндэгдлийн оргил үе байсан нь 1940 оны түвшнээс 1.8 дахин давсан байна.

Эмч нарын үзэж байгаагаар эрүүл мэндийг хохироож буй гол хүчин зүйлүүд нь “... өлсгөлөн, даарч, өдөр тутмын сэтгэцийн стресс нь амь насанд аюул учруулдаг. Тэд бие биенийхээ амин чухал үйл ажиллагааг тасалдуулж, бие биенээ улам хүндрүүлсэн." Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл өвчин бол сарын тэмдэггүй болох явдал юм - бие махбод дахь сарын мөчлөгийн үйл явцыг зогсоох. Дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн эмгэгүүд нь өндгөвчний хатингаршил, өндөгний боловсорч гүйцэхийг саатуулах, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дистрофийн өөрчлөлтүүд, түүний дотор умайн пролапс зэрэгт хүргэсэн. 1941-1942 онд насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн дунд явуулсан судалгаагаар "дайны үеийн аменорея" 80-90% -д илэрсэн байна. Зөвхөн жирэмслэхээс гадна дотно амьдрал ч боломжгүй болсон.

Үүний үр дүнд гэрлэлтийн тоо 6 дахин буурсан: 1940 онд 12.6% байсан бол 1942 онд 2% хүртэл буурсан байна. Нөхөн үржихүйн бэлгийн харьцааны давтамж хоёр дахин буурсан.

Гэсэн хэдий ч 1943 онд нөхөн үржихүйн эрчим хүч огцом нэмэгдэж, хуримын салют буув. Гэрлэлтийн тоо дайны өмнөх түвшнээс давсан - 13.2%. Нэг жилийн ээлжээр буюу 1944 онд төрөлт нэмэгдэж, 1940 оны түвшингээс тус бүр 31%, 23.6% давав. Үүний зэрэгцээ нярайн амьдрах чадвар тогтвортой хэвээр байна: амьгүй төрөлтийн түвшин 1.7-2.1% хооронд хэлбэлзэж байв. Хэдийгээр ургийн антропометрийн үзүүлэлтүүд (урт ба биеийн жин) буурсан байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдийн хоол тэжээлийг оновчтой болгохын тулд 1942 оны 6-р сард хоол тэжээлийн зөвлөлийг байгуулжээ. Хүүхдийн хүрээлэнгийн эрдэмтэд бэлэн орлуулагчаас тэжээллэг хольц бэлтгэх томъёог боловсруулсан: шар буурцагны сүү, хатаасан тос, нарс зүү, мөөгөнцрийн шөл гэх мэт. сар. Хоол тэжээлийн дистрофикийг эс тооцвол нийтлэг өвчний улмаас хүүхдийн эндэгдэл буурч эхэлсэн: 1942 онд 245 тохиолдол (1 мянган амьд төрөлтөд) байсан бол 1943 онд 142 болж буурчээ.

Бүслэгдсэн Ленинград дахь хүүхдийн өсөлт нь анагаах ухаан, ариун цэврийн шинжлэх ухааны бүх хууль тогтоомжтой зөрчилдөж байна. "Бүгд үхэх ёстой байсан" гэхдээ "... тэд тэсч үлдэж, шинжлэх ухааны тооцоололд харш амьдарч байсан ..." гэж хоригдлын эмч нарын нэг М.Фролов бичжээ. Яруу найрагч Вера Инбер "Пулково Меридиан" шүлэгтээ хүүхдийн хоригийн "гайхамшиг"-ыг ингэж дүрсэлсэн байдаг: "Гэхдээ тантай уулзсан хүн цэнхэр хөнжилтэй, / Хүү нь өөрөө эрүүл мэнд, / Хэдийгээр эмэгтэй хүнийх биш, бүр үнээний, / Гэхдээ тэр шар буурцагны сүүгээр хооллож байсан ... »

1943 онд Ленинградчуудын амьдралд эдийн засгийн томоохон өөрчлөлт гарсангүй. Үүний эсрэгээр нийт нас баралт 1943 оноос хойш огцом буурч эхэлсэн бөгөөд 1944 он гэхэд түүний түвшин (17%) дайны өмнөх түвшингээс (17.5%) доогуур байв. Яаж ийм зүйл тохиолдож болох вэ?

Психодемографийн хууль тогтоомжийн дагуу 1943 оны өмнөх өдөр сүнслэг байдлын хувьд агуу зүйл тохиолдох ёстой байв. 1942 оны эцэс гэхэд Сталинградын тулалдаанд эгзэгтэй мөч иржээ: Эх орны хувь заяа түүхийн газрын зураг дээр байв. Тэгээд "гэнэт" - 1-р сарын 31-нд командлагч сайн дураараа бууж өгөв Германы армиХээрийн маршал Паулус 2-р сарын 2-нд Улаан арми урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй хүнд ялалт байгуулав. цэргийн түүхтулаан.

Цэвэр биет бус үзэгдэл болох урам зориг өгсөн энэхүү мессеж нь хүмүүсийн нийгмийн өөдрөг үзэл, их өөрчлөлтийн эхлэлд итгэх итгэлийг төрүүлэв. Ленинградад өөрөө 1943 оны 1-р сарын 18-нд бүслэлтийн цагираг эвдэрсэн. Нарийн коридор үүссэн бөгөөд үүний дагуу хоол хүнс, зэвсэг ачсан галт тэрэгнүүд Германы галын дор хот руу орж ирэв. Жилийн дараа буюу 1944 оны 1-р сарын 27-нд 872 хоног үргэлжилсэн хоригийг цуцалжээ.

Утга сэтгэцийн байдалнөхөн үржихүйн чадавхийг блоклосон үед ажиллаж байсан олон эмч нар тэмдэглэжээ. Профессор М.Черноруцкийн хэлснээр 1941-1942 онуудад сарын тэмдгийн эмгэгийн хөгжлийн механизмд психосоматик хүчин зүйл тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэсэн. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал сайжрах нь гол төлөв “... буурсан мэдрэлийн хурцадмал байдалТэгээд эерэг сэтгэл хөдлөлБүслэлт цуцлагдахыг хүлээж байна." 1944 оны хавар гэхэд эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэггүй болох давтамж 16%, 1944 оны зун гэхэд 6-8% болж буурчээ.

Найдвартай нь эргэлзээгүй танилцуулсан материалууд нь биологийн эрч хүчийг хангахад оюун санааны болон сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйлсийн асар их ач холбогдлыг баталж байна. хүний ​​бие. Энэ нь шийдвэрлэх шинжлэх ухааны өөдрөг үзлийн үндэс суурийг тавьдаг орчин үеийн асуудлуудхүн амын нөхөн үржихүй. Нийгэмд урам зориг өгөх нийгмийн гайхалтай шийдлүүд олдвол Оросын хүн ам зүйн сэргэлт боломжтой.

Лидия Павловна, та хаалтанд гарсан хүмүүсийн ач, зээ нар үе тэнгийнхнээсээ илүү архаг өвчинд нэрвэгддэг гэсэн дүгнэлтэд хэрхэн хүрсэн бэ?

Эхлээд би Ленинградын бүслэлтээс амьд гарсан насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийг хүүхэд байхдаа судалж байсан. Тэгээд 1989 онд харсан архивын баримтууд, тэдгээрийн заримыг нь судлаачдын хэн нь ч хараагүй. 2002 онд тэр хамгаалсан докторын диссертаци"Хүүхэд насандаа Ленинградын бүслэлтээс амьд үлдсэн өндөр насны хүмүүсийн соматик өвчний онцлог" сэдвээр. Судалгааны аргуудын нэг нь хотын 112-р эмнэлэгт надтай уулзахаар ирсэн зургаан зуу гаруй хоригдолд хамрагдсан хүмүүсийн судалгаа байв. Олон тооны асуултуудын дунд миний ач, зээ нарын эрүүл мэндийн байдал, архаг өвчин туссан уу гэсэн асуулт байв. , тэднээс болж эмнэлэгт хэвтсэн үү. Үр дүнд нь дүн шинжилгээ хийсний дараа бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн ач зээ нарын 30% нь архаг өвчтэй байсан бөгөөд харьцуулсан бүлэгт энэ хувь хоёр дахин бага байжээ. Үүний зэрэгцээ бүслэлтээс амьд үлдсэн хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн хувьд харьцуулсан бүлгийн гэр бүлд төрсөн хүүхдүүдээс тийм ч их ялгаатай байгаагүй.

-Яагаад сүүлийн үед бүслэлтэд гарсан хүмүүс болон тэдний үр удамын эрүүл мэндийн байдлыг судалж эхэлсэн бэ?

2000 оны эхэн үе хүртэл Санкт-Петербург хотын хүн амын өвчлөл, нас баралтын талаарх албан ёсны тайлангийн бүтцэд ийм мэдээлэл ороогүй байв. нийгмийн бүлэг, "бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүс" тул судалгаанд шаардлагатай тодорхой мэдээлэл байхгүй байв.

- Та өөрийнхөө тухай юу олж мэдэх гэж байна шинэ ажилмөн та үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлэх вэ?

Бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн ач, зээ нар яагаад илүү их зовсон, яагаад тэд зовж шаналж байсныг олж мэдмээр байна. Хүүхэд насандаа өлсгөлөнг мэдэрсэн эмээ өвөө нар ач зээ нарынхаа эрүүл мэндийн байдлыг голчлон тодорхойлдог нь миний судалгаанаас өмнө мэдэгдэж байсан. 5Голландад сар үргэлжилсэн өлсгөлөн (1944-1945). Биологичидтой хамтран генетик, морфологийн судалгаа хийхийг хүсч байна. Манай хот болон Новосибирскийн эрдэмтэдтэй хамтран ажиллах бодолтой байна. Бид судалгаа хийх тэтгэлэг авна гэж найдаж байна.

-Өнгөрсөн бүслэлт Санкт-Петербургийн оршин суугчдын эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлсөн бэ?

Хүүхэд байхдаа Ленинградын бүслэлтээс амьд үлдсэн эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнийг харьцуулсан бүлгийнхээс 8 дахин их өвчилдөг. Тэд таргалалт, артерийн даралт ихсэх өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг, жишээлбэл, 12-оос доош насны эмэгтэйчүүд артерийн гипертензи үүсэх магадлал өндөр байдаг; Бүслэгдсэн эрэгтэйчүүдэд титэм судасны хүнд хэлбэрийн атеросклероз, цөсний чулуужилт илүү их тохиолддог боловч артерийн даралт ихсэлт, таргалалт, чихрийн шижин зэрэг нь харьцуулсан бүлгийнхтэй ижил давтамжтайгаар оношлогддог. Өөрөөр хэлбэл, мацаг барих нь охид, хөвгүүдэд өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Эдгээр шинж чанарууд нь насны ялгаанаас үүдэлтэй гэдэгт би итгэдэг эгзэгтэй үеүүдохид, хөвгүүдийн хөгжил. Гэсэн хэдий ч нийтлэг сул талууд байдаг - эрт хөгжилмөн гол судасны хүнд хэлбэрийн атеросклероз, бөөрний гэмтэл.

Хэрэв ерөнхийдөө Санкт-Петербург хотын оршин суугчид ишемийн харвалтаар өвчлөх магадлал өндөр байдаг бол блокадаас амьд үлдсэн хүмүүс цусархаг цус харвалттай болох нь тогтоогджээ. Энэ нь бүслэгдсэн хотод хоолны давс хэт их хэрэглэснээс болсон гэж би үзэж байна - энэ нь хангалттай байсан.

- Хэдэн өдрийн мацаг барих нь биед нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг вэ?

72 цагаас илүү хугацаанд бүрэн мацаг барих нь аль хэдийн урт бөгөөд шалтгаан гэж тооцогддог бүхэл бүтэн цувралбиеийн өөрчлөлт. Илүү урт мацаг барих нь мацаг барих явцад болон дараа нь бие махбодид бодисын солилцоо болон гомеостазын өөрчлөлтийг бий болгодог. Тухайлбал, 2-3 настайдаа Ленинградын бүслэлтэд орсон хүүхдүүд алхаж, ярихаа больж, олон хүн инээмсэглэхээ больсон.

Би парадокс мэт санагдсан зүйлийг олж мэдэв: Ленинградын бүслэлтээс амьд үлдсэн хүүхдүүд хоёр дахь жилдээ үлдэх магадлал өндөр байв. дунд сургууль, гэхдээ тэр үед тэд илүү өндөр эсвэл хоёрдогч хүлээн авдаг тусгай боловсролмөн үе тэнгийнхнээсээ илүү амжилтанд хүрсэн. Шалтгаан нь юу вэ? Баримт нь бүслэлтэд орсны дараа бүслэгдсэн хотод амьд үлдсэн хүүхдүүдийн эрүүл мэндэд төрөөс ихээхэн анхаарал хандуулж, жишээлбэл, нөхөн сэргээх тусгай хөтөлбөрүүд бий болсон. ойн сургуулиуд, тэнд хүүхдүүд зөвхөн суралцаад зогсохгүй эрүүл мэндээ сайжруулсан. Гэсэн хэдий ч, онд гүйцсэн насЛенинградын бүслэгдсэн насанд хүрээгүй оршин суугчид эрт архаг өвчин туссан бөгөөд өвчний улмаас тэтгэвэрт гарах магадлал өндөр байсан бөгөөд өмнө нь тахир дутуугийн бүлэгт хамрагдсан. Тиймээс удаан хугацаагаар мацаг барих нь хүүхдийн бие махбодийн байдалд нөлөөлөөд зогсохгүй, өлсгөлөн нь бие махбодийн зохицуулалтын тогтолцоог өөрчилдөг хүчтэй хүчин зүйл учраас насанд хүрсэн дараагийн жилүүдэд тэдний эрүүл мэндийн байдлыг ихээхэн тодорхойлдог. Тухайлбал, түгжрэлийн дараа нөхөн үржихүйн насны олон эмэгтэйчүүд таргалалтаар биеийн жингээ хэвийн хэмжээнд авч, 40 кг хүртэл өөхний эдийг нэмсэн.

1941-1942 оны өлсгөлөн өвлийн улиралд Ленинградын олон эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхгүй байсан: бие нь эрс тэс нөхцөлд дасан зохицохыг хичээж, амьд үлдэхийг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч 1942 оны 8-р сараас 12-р сар хүртэл хотод сар бүр хүүхэд төрдөг байсан ч тэдний тоо маш цөөхөн байсан: 291, 108, 59, 62, 99 нярай (харьцуулбал: жилийн өмнө 5000-6000 орчим хүүхэд төрсөн). сар бүр хотод төрсөн).

Өлсгөлөн хүмүүсийн оюун санаанд үлдэж, тэдний гол айдас болсон - миний ярилцаж байсан бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүс гэртээ үргэлж хоол хүнсний нөөцтэй байсан бөгөөд 1990-ээд онд хувьчлалын үеэр тэд талоноо хүнсний үйлдвэрүүдийн хувьцаанд хөрөнгө оруулалт хийдэг байсан - "Док-талх", "Петмола" гэх мэт.

Хүмүүсийг бүслэлтэд орсон Ленинградад дор хаяж дөрвөн сар байхад л бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүс гэж үздэгийг одоо би ойлгохгүй байна. Энэ талаар эмнэлгийн тайлбар байхгүй байна. Өдөр бүр мацаг барих нь хүүхдийн биед нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг. 1943 оны сүүлээс 1944 оны 1-р сард төрсөн хүмүүсийн цөөхөн нь манай хотод амьдардаг. Тэд Ленинградчууд бүслэгдсэн хотод төрсөн ч бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугчид биш юм. Энэ бол парадоксуудын парадокс юм. Одоо тэд бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн эмнэлэг, дайны ахмад дайчдын эмнэлэгт эмчлүүлэх албан ёсны эрхгүй.

- Хүүхэд насандаа гурван өдрийн мацаг барих нь урт хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм, өлссөн ерээд Оросуудын эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болох талааржил?

ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар 1990-ээд онд гурав дахь нь Орос хүүхэдхоёр настайдаа тэр өлсөж байв. дагуу Оросын засгийн газар, сургуулийн сурагчдын дөнгөж 10% нь халуун хоолтой байсан бол манай хүүхдүүдийн хоолны дэглэм нь нийт витамины хэрэгцээний 20-40%, уураг, эрчим хүчний хэрэгцээний 70-90% -ийг л хангадаг. Мөн энэ нь зөвхөн албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн өгөгдөл юм. Хэсэг хугацааны дараа манай улсад 1990-ээд оны өлсгөлөн хүүхэд насны насанд хүрсэн хүн амын өвчлөл, нас баралтын бүтцэд таагүй өөрчлөлт гарна гэж үзэж болно.

Доктор Петр

Би блокийн өдрийн тэмдэглэлийн сэдвийг үргэлжлүүлнэ

Хориглох зүйлсээс эхэлье. Нэг нь сонсоод ойлгохгүй нөгөөд нь дамжуулсан. Өөр нэг нь өдрийн тэмдэглэл бичиж, хойч үедээ үлдээсэн. Энэ мэт болон домог анхдагч эх сурвалжид тулгуурлан гарч ирдэг.

Хамгийн эхний логик асуулт бол өлсгөлөнг сайн мэддэг зүйл байсан бол тэд үхлийг ядарч туйлдсанаас нуусан юм бэ? Тэгээд хэнээс?
Тэгээд ч тэр хүн үхсэн бол өлсөж үхээгүй гэж хамаатан садандаа итгүүлэх нь эрх баригчдад ямар ашигтай юм бэ?
Эсвэл тэр өөр зүйлээс болж үхсэн байж болох уу?

Ольга Ивановна Базан асуултанд дахин хариулав.

"Бүслэлтийн эхэн үед хүмүүс ихэвчлэн гэмтэл бэртлээс болж, дараа нь хоол тэжээлийн ядаргаа болсон өлсгөлөнгөөс болж нас барсан.

Хоол тэжээлийн дутагдлаас болж нас барсан анхны тохиолдол энгийн иргэд 1941 оны 10-р сард бүртгэгдсэн, цэргийн албан хаагчдын дунд - 1941 оны 11-р сарын дундуур, үүний дараа нас баралтын муруй огцом өсч, 2-р сард дээд цэгтээ хүрч, 2-р сарын сүүлээс эхлэн буурч эхэлж, эхлээд маш хурдан, дараа нь аажмаар хавтгайрсан. 1942 оны 11-р сар хүртэл үргэлжилсэн.<…>

Турах эмгэг нь нэг төрлийн бус байв. Ойролцоогоор дөрвөн үед хувааж болно... Эхний үе буюу хурц өлсгөлөнгийн үе нь 1941 оны 11-12 дугаар сар, 1942 оны 1 дүгээр сарын эхэн үеийг хамардаг.

Хоёр дахь нь цусан суулга, витамины дутагдлын дэгдэлтээр тодорхойлогддог бөгөөд 1942 оны 1, 2, 3-р сарын сүүлчийг хамардаг.
Гурав дахь үе буюу 1942 оны 4, 5, 6-р сарууд бүслэлтийн үеэр сүрьеэгийн хүчтэй дэгдэлтээр тэмдэглэгдсэн байв.

Эцэст нь дөрөв дэх нь - 1942 оны зун, намар бол ядрах эмгэгээс ангижрах үе юм.
Цэргийн албан хаагчдын хоол тэжээлийн хүндрэлгүй ядаргааны улмаас нас барах нь зөвхөн ядрах эмгэгийн эхний үед ажиглагдсан бөгөөд нийт нас баралтын дөнгөж 14%, түүний дотор хөргөлттэй тохиолдлууд - 5-6%, зүрхний цочмог дутагдал - 2%, бусад нь. холбоотой голомтот пневмококкийн уушгины хатгалгааны улмаас нас барсан. Уушгины хатгалгаа нь ядаргааны эмгэгийн үед ихэвчлэн үхлийн шууд шалтгаан болдог."

Энэ нь, хүмүүс ядарсандаа үхээгүй, гэхдээ тэдний өвчин илрээгүй, цаг тухайд нь эмчлүүлээгүй учраас.

Ядаргаа нь холбогдох өвчний илрэл, явцыг өөрчилсөнгэж Базан бичжээ.

Шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж, эмч нар оношлоход хэцүү гэж үзсэн.Үүнийг ойлгож, өвчнийг оношлох, тэмцэх шинэ арга замыг олохын тулд эмч, эмгэг судлаачдын цаг хугацаа, асар их хүчин чармайлт шаардагдана.

Цусан суулга өвчний талаар ингэж ярьдаг.
“Өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй, ядарсан хүний ​​суулгалтыг “өлсгөлөн суулгалт” гэж тооцож, өвчтөнүүдийг тусгаарлаагүй, зохих эмчилгээ хийлгээгүй. Гэвч суулгалтаар ядарсан хүмүүсийн анхны задлан шинжилгээнд эмгэг судлаачид цусан суулга гэж оношлогджээ. Эпидемийн эсрэг бүх арга хэмжээг яаралтай авсан. Таван сарын дараа л нян судлалын лабораториудын ажил сэргэхэд цусан суулга өвчний оношийг нян судлаачид тогтоосон” гэв.

Сүрьеэгийн явц өөрчлөгдсөн; энэ нь томуу, хижиг, уушгины хатгалгаа юм.

Нөхцөл байдлыг ойлгохын тулд "Эмч нар задлан шинжилгээнд идэвхтэй оролцож, эмнэлзүйн болон анатомийн харьцуулалт хийж, сүрьеэгийн оношлогоо сайжирч эхэлсэн"

Цусны даралт ихсэх нь маш нууц байсан тул зөвхөн эмч нар төдийгүй эмгэг судлаачид ч цаг тухайд нь илрүүлээгүй. 1942 оны 6-р сараас хойш зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж эхлэв.

Дайны өмнө ийм өвчтөнүүдийн 3-4% байсан бол одоо 10, дараа нь -20, 40, 50% байна. Үүний зэрэгцээ эмчлэгч эмч нар ч, эмгэг судлаачид ч үүний шалтгаан нь цусны даралт ихсэх өвчин гэж сэжиглээгүй. Нүдний эмч нар зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн торлог бүрхэвчийн судасны спазмыг илрүүлсэн анхны оношийг тавьсан. Дараа нь зүрхний дутагдал нь цусны даралт ихсэх өвчний хүндрэл болох нь тодорхой болсон.
Васоспазм нь зүрхний үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ачааллыг нөхөхийн тулд зүрхний массыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч өлсгөлөнд нэрвэгдсэн хүний ​​​​зүрх нь өлсгөлөнгийн үеэр гуравны нэгийг алдаж, нэмэгдэж чадаагүй тул бүтэлгүйтэл үүсч, эхэндээ төөрөлдсөн байв. Ийм гипертензийн даралт нь ихэвчлэн хэвийн байсан бөгөөд зөвхөн заримдаа хэлбэлздэг.
Нэмж дурдахад энэ өвчнөөр өвчлөгсдийн дундаж нас буурсан нь хөгшин хүмүүс биш юм.

Мөн халдварт өвчин гарсан.

Дайны түүхэнд бүслэгдсэн хотуудын хүмүүс өлсгөлөн, тахал өвчний улмаас нас барсан. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө Базан бичсэнчлэн, хотын эпидемиологийн нөхцөл байдал таатай байсан.

Энэ нь халдварт өвчний дэгдэлт гараагүй гэсэн үг биш, халдварыг цаг тухайд нь илрүүлж, тархахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авсан гэсэн үг.

"Ленинградад хижиг, хижиг өвчний дэгдэлт гарахад бүх зүйл бэлтгэгдсэн юм шиг санагдаж байна. 1941-1942 оны өвөл онцгой хүнд нөхцөл бүрдсэн. Усан хангамж, ариутгах татуургын систем эвдэрсэн; бохир ус Ленинградын гол руу урсдаг бөгөөд эдгээр голуудын ус нь хот, фронтын усан хангамжийн эх үүсвэрийн нэг байв. Хоёр дахь эх сурвалж ундны усцас хайлж, бохир усаар ханасан байв.
Энгийн иргэдийн дунд бөөс гарч, хот руу хархнууд бууж ирэв...”

Гэсэн хэдий ч халдвар тархаагүй гэж Базан тэмдэглэв. Мөн энэ нь гайхамшиг биш байсан.

“... ямар ч гайхамшиг байгаагүй. Энэ нь зохион байгуулалттай, гүн гүнзгий бодсон, баатарлаг байсан хамтын ажиллагааариун цэврийн болон халдвар судлалын үйлчилгээ - цэргийн болон иргэний аль алинд нь. "
Мөн албаныхан хотын удирдлагуудтай нягт хамтран ажиллаж... тэдний шаардлагыг хотын зүгээс хариу өгч, хангасан. Эпидемийн эсрэг тэмцэл нь бас фронт, тэргүүлэгч тал юм.
Хүн ам, цэргийг бөөнөөр нь дархлаажуулж, вакцинжуулжээ... Хотод ирсэн хүмүүст хатуу хорио цээрийн дэглэм тогтоожээ... Хэдий хүндрэлтэй байсан ч эрүүл ахуйн хяналтын цэг, ариутгал халдваргүйжүүлэлтийн камеруудыг нээж... бөөстэй тэмцэж, хархтай тэмцсэн ( хархны хижиг өвчнөөр өвчилсөн)... Халуурсан өвчтнүүдийг шууд замаар болон гар аргаар эмнэлэгт хүргэв. дайчдын хүчээр."

Тийм ээ, тийм ээ, сонор сэрэмжтэй охид халуурсан өвчтөнүүдийг гараар зөөж, амь насаа эрсдэлд оруулсан. Сэтгүүлийн зохиогчийн бичсэнчлэн энэ талаар огт бодоогүйсургууль, их сургууль, байнгын ажил эрхлэлт, хуучин амьдралын хэв маяг - бүх зүйл багасч, үхсэн.

Жил бүр хижиг өвчний эсрэг вакцин хийлгэдэг байсан ч цусан суулганы эсрэг вакцин тийм ч үр дүнтэй байгаагүй гэж Базан бичжээ. Томуугийн В вирүсийн тархалт их хэмжээний боловч сул, хүнд биш байсан.
Хүүхдийн өвчлөлийн дунд улаанбурхан өвчлөл зонхилж байсан ч час улаан халуурлын өвчлөл энхийн үеийнхтэй харьцуулахад арав дахин буурсан байна.
Гэвч сахуутай хүүхдийн өвчин 1941 оны сүүлээр эхэлсэн бөгөөд тэд өргөн тархсан, өндөр байсан. үхэл, зөвхөн 1943 онд хоол тэжээлийг хэвийн болгохтой зэрэгцэн буурч эхэлсэн.

Бүслэгдсэн Ленинградад ядарч үхэхээс гадна үхэх өөр олон шалтгаан байсан нь одоо тодорхой болж байна.

Зөв онош нь ядарсан хүмүүст амьдрал, тэмцлийг үргэлжлүүлэх найдвар төрүүлэв.

"Хэрэв эхний үед бүх эмгэг нь өлсгөлөнтэй холбоотой байсан бол "хоол тэжээлийн дутагдал" гэсэн онош зөв бөгөөд цорын ганц боломжтой байсан бол цусан суулга, сүрьеэгийн хүндрэлтэй үед эдгээр өвчнийг хэрхэн яаж эмчлэх нь тодорхойгүй болсон. харгалзан үзнэ.

Хоол тэжээлийн дутагдал ба халдварт өвчний хооронд эмгэг төрүүлэгчийн нягт холбоо байсан; Тэдний нэг нь нөгөөгийнхөө хөгжилд хувь нэмэр оруулж, түүний чиглэл, морфологийн илрэл, үр дүнг өөрчилсөн. Эдгээр үйл явцыг таслах боломжгүй байсан.

Үүнтэй холбогдуулан урд хотын тэргүүлэх мэргэжилтнүүд өвчний шинэ нэр томъёог боловсруулсан бөгөөд энэ нь хосолсон, хосолсон хэлбэрийг зөвшөөрдөг. Энэхүү шинэ нэршлийн талаар эмгэг судлаач, эмчилгээний эмч, халдварт өвчний эмч нарын зөвлөгөөн, янз бүрийн чиглэл, түвшний эрдэм шинжилгээ, практикийн бага хурлаар ... Энэхүү тайлбар нь хүндрэлийг цаг тухайд нь оношлох эмч нарын хариуцлагыг нэмэгдүүлсэн.”

За, бүх зүйл байрандаа орчихсон, ямар ч шалтгаангүй хориг байхгүй нь ойлгомжтой, шалтгаан нь нэлээд үндэслэлтэй, хүний ​​амь насыг аврах зорилготой юм.
Гэхдээ та ингэж бодож байгаа бол цорын ганц зорилго Зөвлөлтийн эрх мэдэлард түмнээ алах гэж байсан болохоор ийм энгийн тайлбар миний толгойд багтахгүй.

Яг л өлссөн хүнд ажлаасаа чөлөөлөгдөх боломжийг олгох дургүй байдаг шиг зохиолч тайлбарлав хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх хэрэгцээ.

Эсвэл хүн бүр оролцох шаардлагатай байсан уу? - Би өөрөөсөө асуудаг.
руу Үгүй өрөөнд, орондоо хэвтэж, ядарч туйлдсан, өлсгөлөнгөөс болж аймшигтай зовж байна. мөн үхлийг хүлээж байна.
INБүслэлтийн үед хүн бүр өөр өөрийн гэсэн ажилтай байх ёстой, энэ нь тэднийг хөдөлгөж, муу бодлоос нь сарниулж, тархийг нь ажиллуулж, ногоо биш болгосон. Түүнийг олж чадаагүй, эсэргүүцэх чадваргүй хүн бүр хэтрэв.
Тиймээс дистрофик гэдэг үг нь хамтын тариачин биш харин "сул дорой" гэсэн утгатай болж эхэлсэн.

Ерөнхийдөө хэллэг "Дистрофик" гэдэг нь дайны өмнөх "нэгдэлчин" гэсэн үгийн оронд бохир үг болжээ.Энэ нь зохиолчийг ангийн үндсэн дээр маш тодорхой тодорхойлсон ... мөн "нэгдэлчин" гэдэг үгийг үнэхээр ЗХУ-ын түүхэнд үргэлж сөрөг үзэгдэл гэж хүлээн авч, дурддаг байсан Харвардын түүхийн сургуулийг санагдуулдаг.

Гэхдээ тэр үед тосгоноо орхиж, хамаатан садан, колхозчидтойгоо нягт холбоотой байсан сая сая Ленинградчууд энэ үг хараал байсан гэж яаж төсөөлөх вэ?

Тиймээс Ольга Ивановна Базанын хэлснээр, бүслэгдсэн Ленинградад анагаах ухааны шинжлэх ухааны шинэ бүлэг бий болсон - ядрах эмгэг.
Хэрэгтэй байж болох мэдээллийн санг эмхэтгэсэн орчин үеийн шинжлэх ухаанмөн эмнэлгийн эмч нарт зориулсан. Зарим өвчнүүд яагаад буурсан, харин бусад нь гэнэт гарч ирсэн гэх мэт олон асуултад тодорхой хариулт байхгүй хэвээр байна.

Гэхдээ Харвард үүнийг сонирхдоггүй;

Ленинградын бүслэлт 900 хоног үргэлжилсэн, би энэ тухай 9 хоног үргэлжлүүлэн бичихийг хичээх болно.

Үргэлжлүүлэх

1941 оны 9-р сард германчууд Ленинградыг бүсэлж, ленинградчууд хоттойгоо хамт 900 аймшигт өдөр бүслэлтэд өртөв. Мөн урьдын адил эмч нар хүмүүсийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалахын төлөө зогсож байв. Ихэнхдээ эмч нар өөрсдөө эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байсан ч энэ талаар бодохгүй байхыг илүүд үздэг байсан тул сүүлчийн хүч чадлаа зовлонд зориулдаг байв. Бүслэгдсэн Ленинградын эмч бүр өөрийн гэсэн дайнтай байсан - үхэлтэй дайн. Эмч нар ихэвчлэн өвчтөнүүдийн үхэлтэй тулалдаанд ялдаг байсан ч олонхи нь тэднийхийг даван туулж чадаагүй. Бүтээлийг бүрэн арилгасны 70 жилийн ой тохиож буй энэ жил "Санкт-Петербургийн эмч нар" Ленинградын эмч нарын эр зоригийг дурсан санаж байна. Энэ дугаараар бид бүслэгдсэн Ленинградын анагаах ухаан, бүслэлтийн үеийн эмнэлгийн байгууллагуудын түүх, Ленинградын эмч нарын хувь заяанд зориулсан цуврал нийтлэлийг эхлүүлж байна.

Дистрофи ба scurvy - бүслэгдсэн Ленинградын гамшиг

Бүслэгдсэн хотын иргэдийн хувьд хамгийн хүнд сорилт бол өлсгөлөн, хүйтэн байсан бөгөөд энэ нь хоол хүнсний гамшгийн хомсдол, халаалтын асуудлаас үүдэлтэй байв. 1941 оны намар эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа хүн амын дунд хоол тэжээлийн дистрофи их хэмжээгээр илэрч, энэ нь хүүхдүүдэд голчлон нөлөөлжээ. 1941 оны 11-р сард энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн 20 орчим хувийг эзэлж байв нийт тооөвчтэй байсан бөгөөд 1942 онд Ленинградын нийт оршин суугчдын наян гаруй хувь нь хоол тэжээлийн дистрофи өвчтэй байв. Энэ нь сая гаруй иргэний үхлийн гол шалтгаан болсон.

1942 оны 3-р сард эмч нар scurvy өвчний тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлж эхэлсэн бөгөөд дараагийн хоёр сард өвчтөнүүдийн тоо хяналтгүй өсч эхлэв. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн төрлийн витамины дутагдалд орсон өвчтөнүүд гарч ирэв. Түгжээг тасалж, хүн амын хоол тэжээл сайжирснаар хоол тэжээлийн дистрофи, витамины дутагдалтай өвчтөнүүдийн тоо бараг 7 дахин буурчээ.

Хоол тэжээлийн дутагдал, дулааны дутагдал, бөмбөгдөлт болон бүслэлтийн бусад аймшигт үзэгдлийн нэг аймшигтай үр дагавар нь сүрьеэ, түүнчлэн сэтгэцийн болон халдварт өвчнөөр өвчлөгсдийн тоо нэмэгдсэн явдал байв. Зөвхөн 1942 онд сэтгэл мэдрэлийн диспансерийн эмч нар 54203 сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнг хүлээн авч, үйл ажиллагаа явуулж буй хоёр сэтгэцийн эмнэлэгт 7500 хүн эмчлүүлжээ. Халдварт өвчнөөс хамгийн их тархсан нь хижиг, цусан суулга, халдварт гепатит байсан нь эмнэлгийн ажилчдын хувьд жинхэнэ гамшиг болжээ.

Ихэнхдээ эмч нар эдгээр өвчнийг даван туулж чаддаггүй байсан: шаардлагатай эм дутагдалтай, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн таагүй байдал нь тэдэнд нөлөөлсөн. Гэвч ихэнх тохиолдолд гайхалтай хүчин чармайлтын үнээр өвчтөнүүдийн амьдралын төлөөх тэмцэл өвчнийг бүрэн ялснаар дуусдаг.

Өдөр шөнөгүй бөмбөгдөлт, буудлагын улмаас олон мянган ленинградчууд амь үрэгджээ. Зөвхөн 1941 оны 9-р сараас 11-р сард 17,378 хүн шархадсан бол дайсны бөмбөгдөлтөд нийт хохирогчдын тоо 50,529 хүн, түүний дотор 16,747 хүн амь үрэгдэж, 33,728 хүн шархаджээ. Голдуу дунд насны хотын иргэд бэртэж гэмтсэн ч хамгийн аймшигтай нь хохирогчдын дунд хүүхэд, өсвөр насныхан ихэвчлэн байжээ. Эдгээр нь бараг үргэлж хүнд хэлтэрхийн гэмтэл байсан бөгөөд хамгийн түгээмэл гэмтэл нь толгой, цээж, доод мөчдийн гэмтэл байв.

Бүслэлтийн үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зохион байгуулалт

Блоклоц эхэлсний дараа эрүүл мэндийн тогтолцоог өөрчлөн зохион байгуулж, тэр үед дайны нөхцөлд бүрэн захирагдаж байсан. Зохицуулах зорилгоор шинжлэх ухааны үйл ажиллагааЛенинград хотын эрүүл мэндийн газрын дэргэд Эрдмийн зөвлөл байгуулагдав. Түүний дор оношилгоо, эмчилгээг сайжруулахын тулд хоол тэжээлийн дистрофи, витамины дутагдал, цусны даралт ихсэх, сарын тэмдгийн дутагдал зэргийг судлах хороодыг байгуулжээ. Хүн амд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх ажлыг зохион байгуулахтай холбоотой асуудлыг Ленинград хотын эрүүл мэндийн хэлтэс анагаах ухааны эрдэмтдийн идэвхтэй оролцоотойгоор шийдвэрлэв.

Ленинград хотын Эрүүл мэндийн газрын дэргэд байгуулагдсан Эмнэлгийн зөвлөл нь хотын эмнэлгийн байгууллагуудын ажлыг зохицуулдаг байв. Үүнд алдартай эрдэмтэд, мэргэжилтнүүд, янз бүрийн хэлтэс, байгууллагын төлөөлөгчид багтсан.

1942 оны 9-р сард Эрдмийн зөвлөлийн хуралдааны нэгэнд хотын ерөнхий эмч, дүүргүүдийн ахлах эмч нарын албан тушаалыг нэвтрүүлэхийг санал болгов.

Бүслэлт эхэлснээр тэдний дунд сахилга батад онцгой анхаарал хандуулав эмнэлгийн ажилтнууд. Эмнэлгийн бүх ахмад ажилчид, ерөнхий эмч нарын үүрэг бол ажлын цагийг чандлан бүртгэх, эмнэлгийн ажилтнууд дотоод журам зөрчихөөс урьдчилан сэргийлэх явдал байв. Өвчний үнэмлэх олгох ажлыг онцгой хяналтад авсан.

Хамгаалалтын байгууламж дээрх эмнэлгийн станцууд

Ленинград руу ойртож, хот өөрөө хүнд хэцүү бүслэлт, байнгын буудлагад ажилчид, ажилчид, оюутнууд хамгаалалтын байгууламжийг үргэлжлүүлэн барьж байв. Эмнэлгийн ажилчид ч энд зогссонгүй. Бүх хамгаалалтын бүсэд эмнэлгийн болон ариун цэврийн байгууламжийн өргөн сүлжээ бүхий орон нутгийн ариун цэврийн нэгжүүд байгуулагдсан.

Ийм эмнэлгийн нэгжүүдийн ажлыг сайтар бодож, төлөвлөж байсан. Жишээлбэл, ариун цэврийн отрядын толгойлсон ариун цэврийн постыг 200-300 хөдөлмөрийн армийн цэрэгт, сувилагчтай постыг 500-600 хүнд, эмнэлгийн цэгийг 1500-2100 хүнд үйлчлэхээр төлөвлөжээ.

Нэг ариун цэврийн эмч (эсвэл тархвар судлаач) 3-4 мянган хүнд үйлчлэх ёстой байв. Эмч, сувилагч, ариун цэврийн хамгаалагчид онцгой сэтгэл гаргаж байсан. Тэд заримдаа хувийн аюулгүй байдлын талаар мартаж, дайсны их буу, нисэх хүчний хохирогчдод тусламж үзүүлдэг байв.

Аж үйлдвэрийн газруудад эмнэлгийн үйлчилгээ

Чухал чиглэл бол аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжийн ажилчдад зориулсан эмнэлгийн болон ариун цэврийн тусламж үйлчилгээ байв. Фронтод явсан эрчүүдийн ажлыг эмэгтэйчүүд, өсвөр насныхан эзэлдэг байсан тул эмч нарын аж ахуйн нэгжүүдэд хийх ажил нь төвөгтэй байв. Хангалтгүй мэргэжлийн сургалтшинэ ажилчид, эсвэл огт байхгүй, насны онцлог, хөдөлмөрийн хүнд нөхцөл байдал - энэ бүхэн үйлдвэрлэлийн осол гэмтэл, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний тоо нэмэгдэхэд хүргэсэн.

1942 оны зун батлан ​​​​хамгаалах бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэлд шилжсэн аж ахуйн нэгжүүдэд эмнэлгийн ангиудыг бие даасан эмнэлгийн байгууллага болгон байгуулжээ. Тэд бүх эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийж, аж ахуйн нэгжийн ажилчид, түүнчлэн боломжтой бол тэдний гэр бүлийн гишүүдэд үйлчилдэг. 1943 оны эхээр хотод ийм эмнэлгийн 15 нэгж ажиллаж байжээ.

Амбулаторийн үйлчилгээ

Аж ахуйн нэгжүүдийн үйл ажиллагааг өөрчлөн зохион байгуулахтай зэрэгцэн нийслэлийн эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын ажиллах цагийн хуваарьт өөрчлөлт орсон. Нээлттэй эмнэлэг, амбулатори, хүүхдийн зөвлөгөөнүүдийн ажиллах цагийг 9.00-19.00 цагийн хооронд тогтоосон. Эмч нар 19:00-22:00 цагийн хооронд яаралтай тусламж үзүүлэхээр үүрэг гүйцэтгэжээ. Жилийн дараа энэ дэглэм бага зэрэг өөрчлөгдсөн бөгөөд 1942 оны 11-р сараас Ленинградын эмнэлгүүд 9.00-17.00 цаг хүртэл ажиллаж байв. 17.00 цагаас маргааш өглөөний 09.00 цаг хүртэл эмнэлэг бүрт жижүүр эмнэлгийн ажилтнууд ажиллаж, зөвлөгөө өглөө.

Анагаах ухааны шинжлэх ухааны нийгэмлэгүүд

Бүслэлтийн хүнд нөхцөлд байсан ч 1942 оны хавар, зун Ленинградын ихэнх шинжлэх ухааны анагаах ухааны нийгэмлэгүүд ажлаа сэргээв. 1942 оны 4-р сарын 26-нд богино хугацааны завсарлага авсны дараа Н.И. Мэс заслын нийгэмлэг Ленинград, ЗХУ-д дахин үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэв. Пирогов. Анхны хуралдааныг И.П. Виноградова. Нийгэмлэгийн энэ болон түүнээс хойшхи хуралдааны илтгэлүүдийн сэдвүүдийг дайны үе, хотын бүслэгдсэн амьдралын нөхцөл байдлаас шалтгаалж “Хошногны амсарт бууны шарх”, “Түнхний хугарлын ясны таталтыг орлуулах гипс гутал”, “Шинэ төхөөрөмж” шууны ясны хугарлыг нэн даруй бууруулах, "Хэлний хэлтэрхийний шархыг арилгах", "Дистрофи дахь мэс заслын хүндрэл", "Хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас гэдэсний түгжрэлийн тухай", "Түнхний хугарлын үед босоо байрлалд гипс түрхэх" , гэх мэт.

1942 оны 5-р сарын 12-нд бүслэлт эхэлснээс хойш анх удаа нэрэмжит эмчилгээний нийгэмлэгийн гишүүд. С.П. Боткин. Илтгэлүүдийн ихэнх нь хоол тэжээлийн дистрофи болон витамины дутагдал, scurvy болон pellagra-д зориулагдсан байв. Нийгэмлэгийн ээлжит бус хуралдааны нэг нь хоол тэжээлийн дистрофитэй жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн сэдвүүд, мөн энэ өвчнөөр шаналж буй хүүхдүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан байв.

1942 оны 9-р сарын 19-20-нд Мэс заслын нийгэмлэгийн гишүүдийн санаачлагаар, идэвхтэй туслалцаатайгаар дайны үеийн мэс заслын асуудалд зориулсан мэс засалчдын хот даяарх эрдэм шинжилгээний бага хурал болов. Чуулганаар хэлэлцсэн асуудлын сэдэв нь тодорхой байлаа. Уулзалтаар мөчдийн бууны шархыг сохор гипсээр эмчлэх арга, түнхний үений бууны гэмтэл, цээж, уушиг, гялтангийн гэмтлийг ярилцав.

Бүслэлтийн үеэр хотын эмнэлгийн байгууллагуудад дор хаяж 140 удаа их буу, агаарын довтолгоо хийсэн нь эмнэлгийн 11 мянга гаруй орыг алдахад хүргэсэн. Цэргийн эмнэлгүүдэд 427 удаа халдлага үйлдэж, 26,000 гаруй ор тасарсан; 136 хүн амь үрэгдэж, 791 хүн шархдаж, суманд цохиулсан. Бүслэлтийн үеэр 226 удаа агаарын дайралт хийж, 342 удаа их буугаар буудсаны улмаас эмнэлгийн бараг 37 мянган ор алдагдсан байна.

Материалыг Оросын эмийн сан, эмийн онлайн музей IMPERIAL MUSEUM-аас өгсөн

Огноо: 2015.09.13 0 5502

Аугаа эх орны дайны хамгийн эмгэнэлтэй хуудсуудын нэг юм Ленинградын бүслэлт. 1941 оны 9-р сарын 8-нд Германы цэргүүд Шлиссельбургийг эзлэн авч, хот бараг бүрэн хүрээлэгдсэн байв. " Эх газарЗөвхөн Ладога нуураар дамжин хүрч болно.

Хотын бүслэлт 872 хоног үргэлжилсэн. 1944 оны 1-р сарын 27-нд чөлөөлөгдсөн. Гэвч 1941-1942 оны аймшигт өлсгөлөн дайнаас амьд гарсан Ленинградчуудын эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөөд зогсохгүй бүслэлтээс амьд үлдсэн хүүхдүүд, тэдний ач, гуч, гуч нарын эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлсөөр...

Өлсгөлөн, хүйтэн, бөмбөгдөлт

Бүслэлтээс амьд үлдсэн олон хүмүүс Ленинград дахь өлсгөлөнгийн эхлэлийг Бадаевын агуулахын галтай холбодог. 9-р сарын 8-ны 18:55 цагт Германчууд их хэмжээний дайралт хийж, хот руу 6327 шатдаг бөмбөг хаяв. Бадаевын нэрэмжит агуулахуудыг оруулаад 183 гал гарсан.

Хотын бүх хэсгээс асар том хар утаа харагдаж байв. Суурь дээр гурван жил идэх хангалттай хүнс шатсан гэж хотынхон ярьж байлаа. Энэ бол блоклосон домогуудын нэг юм. Олон бизнес эрхлэгчид нэг давхар модон байшинг түрээслэв. Саравчинд хоосон шилэн сав, ор, буйдан, бүр жүржийн хальс хүртэл...

Ургамлын тос, элсэн чихэр их хэмжээгээр байсан. Эндээс утааны асар том хар үүл үүсдэг. Гурил, үр тариа Бадаевскийн агуулахад бараг хадгалагдаагүй. Энэ хоолыг тээрэмд хадгалдаг байсан. Мэдээжийн хэрэг, гурван жилийн өмнө хангамж байхгүй байсан - хэдхэн өдрийн турш. Баримт нь Их Петрийн үеэс хотыг дугуйгаар хооллож байсан, өөрөөр хэлбэл тэд үүнийг авчирч, хурдан зарж, дахин авчирсан ...

1941 оны 8-р сард (бүслэлт эхлэхээс өмнө) Смольный Ленинград дахь хүнсний хомсдолын талаар Москвад мэдээлэв. Мөн 10-р сард эмч нар хүн амын дунд дистрофи өвчний анхны тохиолдлыг бүртгэсэн.

Өлсгөлөн маш хурдан тархав. Бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугч Нелли Александровна Платуновагийн дурсамжаас: "1942 оны өвөл Кировскийн өргөн чөлөө (одоогийн Каменноостровский) дагуу нэг торх казеин цавуу зөөвөрлөж, тэндээс шим тэжээлийн шингэн гаргаж авчээ. Тэргэнцэрийн дугуй хучилтын ан цав руу унаж, торх нь хөмөрсөн, хагарчээ. Агуулга нь бохир цас руу асгарсан. Өлссөн хүмүүс дөрвөн хөллөж, газрын цавуу долоож эхлэв.

Ленинградчууд юу идсэн бэ, эс тэгвээс өлсгөлөнгөөс ангижрах гэж юу оролдсон бэ? 9-р сарын 6-нд анх удаа талхыг нэмэлт бодисоор шатаасан: бүтээгдэхүүнд янз бүрийн хольцын 15-аас 33% хүртэл байв. Дараа нь илүү их хольц байсан: хүнсний целлюлоз; мөөгөнцрийн бага зэрэг амттай модны үртэс; Удалгүй ханын цаасны тоосыг ашигласан - тэд нэг удаа гурил хадгалдаг байсан уутнаас гаргаж авсан зүйлээ.

Бүслэлтээс амьд үлдсэн Людмила Константиновна Кочетова тэр үеийг сайн санаж байна: "Ээж бүх төрлийн халуун ногоотой байсан - байшинд маш олон амтлагч байсан. Энэ нь анх удаагаа хангалттай байсан. Хайруулын тавган дээр ус асгаж, хэдэн булан навч, хар чинжүү нэмээд "шөл" бэлэн боллоо. Дараа нь бүс, модон цавуугаар вазелин хийж, давстай байхад давстай ус их хэрэглэдэг байсан” гэжээ.

Хүний биед хүлээн авсан өрөвдмөөр илчлэгийг хүйтэнд шатаажээ. Үүнийг халаах юу ч байсангүй. Гадаа хасах 30 градус, өрөөнд 1-2 градус дулаан байна. Буудлага, бөмбөгдөлт нь Ленинградчуудын сэтгэл зүйн хүнд сорилт болжээ.

Хагархай хэсгүүд нь алагдсан. Гэвч Германчууд мөн хоосон өрөмдсөн торхуудыг онгоцноос хаяжээ. Ийм "бөмбөг"-ээс ялгарах уйлах чимээнээс болж ухаан алдаж магадгүй юм. Хотын оршин суугчид байнгын стресстэй байдалд байсан...

Анхны судалгаанууд

Анхны хаалтад орсон өвлийн аймшигт өлсгөлөнгийн үр дагавар удахгүй гараагүй. 1942 оны хавар гэхэд Ладога нуурын мөсөн дээр тавьсан Амьдралын зам бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж байв. Хүнсний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн. Гурав, дөрөв, тавдугаар сард хүмүүс хэдэн мянгаараа үхсээр байв. Эмч нар Ленинградын оршин суугчдын биед сөрөг өөрчлөлт гарсан гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ.

Тиймээс 1945 оны 5-р сард маш залуу хүмүүс нас барсан нь гайхах зүйл биш юм. Оношлогоо нь миокардийн шигдээс юм.

Галина Григорьевна Рома дайныг санаж, энэ нийтлэлийн зохиогчид хэлэхдээ: Нөхөр нь Ялалтаас хойш хэдэн арван жилийн дараа ядарч сульдсаны улмаас нас баржээ. Тэгээд тэр тогоочоор ажилладаг байсан! Түүний бие витаминыг хангалтгүй хэмжээгээр шингээсэн нь бүслэлтийн өлсгөлөнгийн үр дагавар юм.

Блоклоц эхэлснээс хойш бараг тэр даруй эмч нар бага температуртай, хаван үүсэх хандлагатай өвчтөнүүдийг гайхшруулж, эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зогсолтыг мэдэрсэн. Эдгээр нь өвчний анхны шинж тэмдэг байсан бөгөөд хожим нь хоол тэжээлийн дистрофи гэж нэрлэгддэг.

Бүслэлтийн үед ч эрдэмтэд энэ чиглэлээр судалгаа хийж эхэлсэн. Жишээлбэл, өлсөж буй амьтад дээр хийсэн туршилтын үр дүнд үндэслэн, өлсгөлөнгөө зогсоосноос хойш зургаан сарын дараа ч гэсэн манай дүү нарын бүх биеийн эд эс анхны хэмжээндээ эргэж ирээгүй нь тогтоогджээ.

1948 онд Металл үйлдвэрийн дистрофи өвчтэй 140 ажилчдад эмч нар үзлэг хийжээ. Өлсгөлөн, өдөр тутмын стресс нь зүрх судасны тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй сөрөг үйл явцыг бий болгосон нь тогтоогджээ.

Зөвхөн дистрофи бүхий өвчин нь түгжрэлийн үед ховор тохиолддог. Үндсэндээ Ленинградчууд олон тооны өвчинтэй байсан бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй үйл явцад хувь нэмэр оруулсан. Жишээлбэл, in дайны дараах жилүүдЛенинградад цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн тоо эрс нэмэгджээ. Дараа нь энэ "дэгдэлт" нь бүслэлттэй холбоогүй байв.

1948 онд эхэлсэн судалгаа дуусаагүй байна. "Ленинградын хэрэг", "эмч нарын хэрэг" - блоклосон үр дагаврыг олон жилийн турш мартсан.

Бүслэлтийн "өв залгамжлал"

Зөвхөн өнгөрсөн зууны сүүлчээр эмч нар бүслэлтийн урт хугацааны үр дагаврыг судалж, урам хугарсан дүгнэлтэд хүрчээ: бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн биеийн өөрчлөлт нь генетикийн түвшинд, өөрөөр хэлбэл тэдний бүх өвчин эмгэгийн дагуу явагдсан. бусад өвчинтэй хүүхдүүд, ач, гучуудад өвлөгдөж байсан.

Энд ердийн жишээ байна. Эмч эмэгтэй хоригдлын бүх аймшигт байдлыг даван туулж чадсан. Нөхөр нь фронтод үхээгүй. Гэртээ буцаж ирэв. Хэсэг хугацааны дараа гэр бүлд охин мэндэлжээ. Бага наснаасаа эхлэн охин олон төрлийн өвчнөөр шаналж байв зүрх судасны систем, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нойр булчирхай, бэлгийн булчирхай. Эмч нар түүнийг эмчилж чадаагүй бөгөөд цэцэглэн хөгжиж байхдаа бүслэлтийн охин нас баржээ.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Борис Михайлович Рачковын хийсэн судалгаагаар өнгөрсөн зууны сүүлчээр блокадаас амьд үлдсэн хүмүүсийн ач, гуч нарын 40% (!) нь тодорхой өвчинтэй болохыг харуулж байна.
Тугалын өвчин, Күммелийн өвчин гэх мэт нурууны ховор өвчин байдаг - тэдгээр нь үе тэнгийнхнээсээ илүү блокадаас амьд үлдсэн хүмүүсийн үр удамд илүү түгээмэл байдаг.

Бүслэлт нь тэдэнд бас нэг ховор тохиолддог Шейерман-Май өвчнийг шагнасан. Энэ нь хүний ​​нугалам хурдан гажиг болж, бүтэц нь эвдэрч, хэвийн хэлбэрээ алддаг болохыг илэрхийлдэг.

Мөн бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн үр удамд зүрх, сонсгол, хараа, булчингийн тогтолцооны өвчин, үе мөч, шүд нь "муу" гэж оношлогддог. Ихэнхдээ кальци, фосфор, магнийн бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй өвчнүүд байдаг бөгөөд энэ нь эргээд нурууны эмгэгийг үүсгэдэг.

Орчин үеийн Санкт-Петербургт аль хэдийн хүүхэд мэндэлжээ - бүслэлтээс амьд үлдсэн хүмүүсийн ач хүү, анхны шүд нь долоон настайдаа гарч ирэв!

"Дэлхий дээр юу ч ул мөргүй өнгөрдөггүй ..." 1944 оны 1-р сард Ленинградын бүслэлт дууссангүй. Тэр аймшигт жилүүдийн үр дагаврын эсрэг тэмцэл удаан үргэлжлэх болно.