Книга з ботаніки 

Пирогів коротко. ‚Великий хірург та вчений Микола Іванович Пирогов

Досягнення великого лікаря, основоположника військово-польової хірургії, дослідника природи, хірурга, педагога, громадського діяча викладені в цій статті.

Пирогов Микола Іванович внесок у медицину

1. Серед великих подій для Пирогова стало найвище затвердження проекту першого Анатомічного інституту. Він винайшов "операції Пирогова", відкрив дисципліну "топографічної анатомії", розробив Атлас для хірургів, що дозволяє розглянути детальну анатомічну будову людського тіла.

2. 16 жовтня 1846 року здійснив перше випробування ефірного наркозу, дооте швидко завоювало весь світ. У лютому 1847 року у Росії почали практикувати проводити операції із застосуванням даної речовини. Пирогов навіть винайшов маску для вдихання ефірного наркозу, а хто хотів користуватися інгалятором – вводив препарат внутрь.

3. Пирогів створив сучасну хірургічну анатомію— він був першим хірургом, який закликав проводити операції не «на око», а ґрунтуючись на точному знанні розташування тканин в окремих областях тіла.

4. Микола Пирогов впровадив у Севастополі свою систему сортування поранених. Одним людям операції робили просто неба, в бойових умовах, інших поранених евакуювали після надання першої медичної допомоги в глиб країни. На його наполягання в армії було запроваджено нову форму медичної допомоги - тепер з'явилися сестри милосердя. Тому Пирогова вважають фундатором військово-польової медицини.

5. Запропонував з новий спосіббальзамування тіл померлих. Його самого бальзамували цим способом і тіло Пирогова понад сто років зберігатися у його музеї.

6. Створив першу хірургічну клініку у Росії. Тут він започаткував новий напрямок — госпітальну хірургію.

7. Він був першим у світі хто застосував гіпсові пов'язки.

8. Пирогов – перший хірург, який займався лікуванням ран, що загноилися, шляхом їх розтину.

9. Микола Іванович є родоначальником остеопластичних операцій.

10. Досліджував роль кров'яного згустку у процесі відновлення порушень цілісності тканин організму.

11. Пирогов перший наполягав на застосуванні у лікуванні антисептиків.

Сподіваємося, що з цієї статті Ви дізналися, який вклад вніс у медицину Микола Іванович Пирогов.

Микола Іванович Пирогов- російський учений, лікар, педагог та громадський діяч, Член-кореспондент Російської АН (1847), - народився 25 листопада 1810 (13 листопада за старим стилем) в Москві, в сім'ї військового скарбника, майора Івана Івановича Пирогова.

У чотирнадцять років Пирогов вступив на медичний факультет Московського університету, який закінчив у 1828 році. Потім готувався до професури (1828-1832) при Дерптському (нині Тартуському) університеті; у 1836-40 роках професор теоретичної та практичної хірургії цього університету. У 1841-1856 роках професор госпітальної хірургічної клініки, патологічної та хірургічної анатомії та керівник інституту практичної анатомії Петербурзької медико-хірургічної академії. В 1855 брав участь у Севастопольській обороні (1854-1855). Опікун Одеського (1856-1858) та Київського (1858-1861) навчальних округів. У 1862-1866 роках керував навчанням посланих за кордон (у Гейдельберг) молодих російських учених. З 1866 жив у своєму маєтку в селі Вишня Вінницької губернії, звідки як консультант з військової медицини та хірургії виїжджав на театр військових дій під час франко-прусської (1870-1871) та російсько-турецької (1877-1878) воєн.

Пирогов - одне із основоположників хірургії як наукової медичної дисципліни. Працями "Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів та фасцій" (1837), "Топографічна анатомія, ілюстрована розпилами через заморожені людські трупи" (1852-1859) та іншими Пирогов заклав фундамент топографічної анатомії та оперативної хірургії. Розробив принципи пошарового препарування щодо анатомічних областей, артерій і фасцій тощо; сприяв широкому застосуванню експериментального методу у хірургії. Вперше у Росії виступив з ідеєю пластичних операцій ("Про пластичні операції взагалі і про ринопластику особливо", 1835); вперше у світі висунув ідею кісткової пластики. Розробив ряд важливих операцій та хірургічних прийомів (резекція колінного суглоба, перерізка ахіллового сухожилля та ін.). Першим запропонував ректальний наркоз; одним із перших використав ефірний наркоз у клініці. Пирогов вперше у світі застосував (1847) наркоз у військово-польовій хірургії. Висловив припущення про існування хвороботворних мікроорганізмів, що викликають нагноєння ран ("шпитальні міазми"). Виконав цінні дослідження з патологічної анатоміїхолери (1849).

Пирогов – основоположник військово-польової хірургії. У працях "Початки загальної військово-польової хірургії" (1865-1866), "Військово-лікарська справа та приватна допомога на театрі війни в Болгарії та в тилу..." (1879) та ін. висловив найважливіші положення про війну як "травматичну" епідемії", про залежність лікування ран від властивостей зброї, що ранить, про єдність лікування та евакуації, про сортування поранених; вперше запропонував влаштувати "складкове місце" - прообраз сучасного сортувального пункту. Пирогов вказав на важливість правильної хірургічної обробки, рекомендував застосовувати ощадну хірургію (відмовився від ранніх ампутацій при вогнепальних пораненнях кінцівок з пошкодженнями кісток). Пирогов розробив та ввів у практику методи іммобілізації кінцівки (крохмальна, гіпсова пов'язки), вперше наклав гіпсову пов'язку в польових умовах (1854); під час оборони Севастополя залучив (1855) жінок ("сестер милосердя") до догляду за пораненими на фронті.

У роки Кримської війни завдяки енергії Миколи Пирогова вперше в історії Росії на фронті та в тилу стала застосовуватися праця медичних сестер, представниць Хрестовоздвиженської жіночої громади. Першою російською сестрою милосердя треба визнати Дашу Севастопольську (Дар'ю Олександрову, за іншими джерелами – Дар'ю Ткач). Її ім'я згадується у "Огляді роботи медичної служби російської арміїу період Кримської кампанії": "Віз Даші був першим після приходу ворога в Крим перев'язувальним пунктом, а сам він став першою сестрою милосердя". У вересні 1854 року, у битві при Альмі Даша, вісімнадцятирічна дочка загиблого матроса, дівчина-сирота з Північної сторони Севастополя, вперше з'явилася на полі бою. Все її санітарне екіпірування складалося з кількох бутлів з оцтом і вином і сумок з чистим ганчір'ям, занурених на спину "коняки"... і тільки тоді припинився посібник, коли витрачалися в ньому всі заготовлені запаси". Її приклад наслідувало чимало жінок, які перев'язували поранених та виносили їх з поля бою. Багато хто з них потім був представлений адміралом Нахімовим до нагородження медалями "3а старанність", а в особливих випадкахнавіть медаллю "За хоробрість". Звістка про подвиг Даші швидко долетіла до Петербурга та Москви. За самовіддану турботу про поранених" вона була нагороджена золотим нагрудним хрестом із написом "Севастополь" та медаллю.

Тоді ж Микола Іванович Пирогов уперше в історії військової медицини застосував організовану працю сестер милосердя у шпиталях в умовах війни. Першу в Росії групу сестер милосердя було створено великим російським хірургом саме під час Севастопольської оборони, в 1854 році.

Коли 12 листопада 1854 року Пирогов прибув Севастополь, місто було забито пораненими. Вони лежали у бараках, шпиталях, організованих у колишніх палацах, у дворах і навіть на вулицях. Серед поранених лютувала гангрена, поряд були і тифозні хворі. Разом з Пироговим з Петербурга прибули його колеги-хірурги та відділення сестер милосердя Хрестовоздвиженської громади піклування про поранених та хворих – перше в Росії. Відділення цієї громади заснувала своїм коштом вдова великого князя Михайла Павловича, молодшого брата імператора Миколи I - Олена Павлівна.

Усього за два тижні, разом із сестрами милосердя Хрестовоздвиженської громади, Микола Іванович зміг навести лад у шпиталях. Це стало можливим завдяки тому, що Пирогов застосував принцип (використовуваний при наданні допомоги в місцях масових бойових дій і до цього дня) градації хворих з розподілом їх на тяжко (навіть безнадійно) хворих, яким була потрібна негайна операція, хворих середньої тяжкості, легкопоранених. Окремо розміщував Пирогов у закритих лазаретах хворих на заразні захворювання (незалежно від того, отримали вони на полі бою важкі механічні каліцтва чи ні). Між іншим, Пирогов в умовах Кримської кампанії багато сприяв боротьбі з корупцією та хабарництвом серед офіцерів середнього і навіть найвищого ешелону, оскільки спеціальною вказівкою імператора був наділений повноваженнями приймати самостійні рішення, не зважаючи на жодну субординацію.

Сестри милосердя тих років - аж ніяк не те саме, що медсестри в сучасному розумінні. Дівчата та вдови "хорошого походження" у віці від 20 до 40 років (дівчата заради служіння справі навіть відмовлялися від одруження) могли увійти в громаду лише після випробувального терміну для догляду за хворими. Потім вони проходили спеціальне навчання у закладах Червоного Хреста. Працювали безоплатно, отримуючи від громади лише їжу та одяг. Серед перших сестер милосердя були: Катерина Михайлівна Бакуніна, племінниця онука фельдмаршала Михайла Кутузова, яка, бувало, по дві доби не відходила від операційного столу. Одного разу беззмінно провела 50 ампутацій поспіль, допомагаючи хірургам, що змінюються. Згодом Бакуніна стала керівницею Хрестовоздвиженської громади. Олександра Травіна, вдова дрібного чиновника, про свою роботу в Севастополі доповідала по-воєнному коротко: "Допікала шістсот солдатів у Миколаївській батареї і п'ятдесят шість офіцерів". Баронесса Катерина Будберг, сестра Олександра Грибоєдова, переносила поранених під запеклим артилерійським обстрілом. Сама була поранена уламком у плече. Марія Григор'єва, вдова колезького реєстратора, цілодобово не виходила зі шпитального приміщення, в якому лежали лише безнадійні поранені, які вмирали від заражених ран. У період військових дій у Криму діяло 9 загонів сестер загальною чисельністю 100 людей, з них загинуло 17. Усього ж у Кримській війні брали участь 250 сестер милосердя.

Спеціально для нагородження сестер милосердя, які працювали в Криму під час війни, за велінням "Ея Імператорської величностіГосударині Імператриці Олександри Федорівни була викарбувана особлива срібна медаль.

Микола Пирогов розділив медичних сестер на групи сестер-господарок, які займаються господарським забезпеченням догляду за хворими, на аптечних працівників, на "перев'язуючих" та "евакуаторів". Такий поділ персоналу, пізніше організовано оформлений і закріплений у Всеросійському статуті сестер милосердя, зберігся до нашого часу. Досвід організованої участі медичних сестер у наданні допомоги та догляду за хворими та пораненими в умовах виснажливої ​​війни 1853-1856 років показав усьому людству справжнє значення сестер, які отримали медична освіта, у організації лікувального справи як у передовий, і у тилу.

Під час Кримської кампанії вперше у світі для лікування переломів великий російський хірург Пирогов застосував накладання гіпсу. Раніше вчений уже мав досвід застосування при переломах нерухомої крохмальної пов'язки. Метод цей, випробуваний ним під час воєн на Кавказі, мав свої недоліки: сам процес накладання пов'язки був довгий і клопіт, варіння крохмалю вимагало наявності гарячої води, пов'язка застигала довго і нерівномірно, але розмокала під впливом вогкості.

Якось Микола Пирогов звернув увагу на те, як гіпсовий розчин діє на полотно. "Я здогадався, що це можна застосувати в хірургії і зараз же наклав бинти та смужки полотна, намочені цим розчином, на складний перелом гомілки", - згадував учений. У дні Севастопольської оборони Пирогов зміг широко застосувати відкриття під час лікування переломів, що врятувало сотні поранених від ампутації. Так уперше в медичну практику увійшла звичайна в наші дні гіпсова пов'язка, без якої неможливе лікування переломів.

Незважаючи на героїчну оборону, Севастополь був узятий в облогу, і Кримська війнабула програна Росією. Повернувшись до Петербурга, Пирогов на прийомі в Олександра II розповів імператору про проблеми у військах, і навіть про загальну відсталість російської армії та її озброєння. Цар не захотів прислухатися до Пирогового. З цього моменту Микола Іванович впав у немилість і був «засланий» до Одеси на посаду опікуна Одеського та Київського навчальних округів. Пирогов спробував реформувати систему, що склалася шкільної освіти, Його дії призвели до конфлікту з владою, і вченому довелося залишити свою посаду. Десять років по тому, коли після замаху на Олександра II у Росії посилилася реакція, Пирогов був взагалі звільнений з державної службинавіть без права на пенсію.

У розквіті творчих силПирогов усамітнився у своєму невеликому маєтку «Вишня» неподалік Вінниці, де організував безкоштовну лікарню. Він ненадовго виїжджав звідти лише за кордон, а також на запрошення Петербурзького університету для читання лекцій. На той час Пирогов вже був членом кількох іноземних академій. Щодо надовго Пирогов лише двічі залишав маєток: перший раз у 1870 році під час франко-прусської війни, будучи запрошений на фронт від імені Міжнародного Червоного Хреста, і вдруге, у 1877-1878 роках – вже у дуже літньому віці – кілька місяців працював на фронті під час російсько-турецької війни

Пирогов підкреслював велике значення профілактики в медицині, говорив, що "майбутнє належить запобіжній медицині". Після смерті Пирогова було засновано Товариство російських лікарів на згадку М. І. Пирогова, регулярно скликаючи Пироговські з'їзди.

Як педагог Пирогов вів боротьбу з становими забобонами у галузі виховання та освіти, виступав за так звану автономію університетів, за підвищення їхньої ролі у поширенні знань серед народу. Прагнув до здійснення загального початкового навчання, був організатором недільних народних шкіл у Києві Педагогічна діяльністьПирогова у сфері освіти та її педагогічні твори високо оцінювали російські революційні демократи та вчені Герцен, Чернишевський, М. Д. Ушинський.

Помер Н.І. Пирогов 23 листопада 1881 року. Тіло Пирогова було забальзамовано його лікарем Д. І. Виводцевим з використанням новорозробленого ним методу, і поховано в мавзолеї у селі Вишня під Вінницею.

Ім'я Пирогова носять Петербурзьке хірургічне товариство, 2-й Московський та Одеський медичні інститути. У селі Пирогові (колишнє Вишня), де знаходиться склеп із набальзамованим тілом вченого, 1947 року відкрито меморіальний музей-садиба. У 1897 році в Москві перед будівлею хірургічної клініки на Великій Царицинській вулиці (з 1919 року – Велика Пирогівська вулиця) встановлено пам'ятник Пирогову (скульптор В. О. Шервуд). У Державній Третьяковській галереї зберігається портрет Пирогова пензля Рєпіна (1881).

За матеріалами Великої радянської енциклопедії"

Микола Іванович Пирогів(13 листопада ; Москва - 23 листопада [5 грудня ] , с. Вишня (нині в межах Вінниці), (Подільська губернія) - російський хірург і анатом , природознавець і педагог, творець першого атласу топографічної анатомії , основоположник російської військово-польової засновник російської школи анестезії, таємний радник.

Енциклопедичний YouTube

  • 1 / 5

    Микола Іванович народився в 1810 році в сім'ї військового скарбника, майора Івана Івановича Пирогова (1772-1826), в Москві, 13-та дитина в сім'ї (відповідно до трьох різних документів, що зберігаються в Дерптському-університеті Н. І. року раніше - 13 листопада 1808 року). Мати Єлизавета Іванівна Новікова належала до старої московської купецької сім'ї. Перше початкову освітуотримав удома, 1822-1824 рр. навчався у приватному пансіоні, який мав залишити через погіршення матеріального становища батька. У 1824 вступив своєрідним студентом на медичний, факультет Московського університету (у проханні вказав, що йому 16 років; незважаючи на потребу в сім'ї, мати Пирогова відмовилася віддати його в казеннокоштні студенти, «це вважалося ніби чимось принизливим»). Слухав лекції Х. І. Лодера, М. Я. Мудрова, Е. О. Мухіна, які справили значний вплив на становлення наукових поглядів Пирогова.

    У 1828 закінчив курс зі ступенем лікаря і був зарахований у вихованці, відкритого при Дерптському університеті для підготовки майбутніх професорів російських університетів. Пирогов займався під керівництвом професора І. Ф. Мойера, в будинку якого познайомився з В. А. Жуковським, а в Дерптському університеті потоваришував з В. І. Далем. У 1833 після захисту дисертації на ступінь доктора медицини, був направлений для навчання в Берлінський університет разом з групою з 11 своїх товаришів по Професорському інституту (серед яких Ф.І.Іноземцев, Д.Л.Круков, М.І. В.С.Печерін, А.М.Філомафітський, А.І.

    Після повернення в Росію (1836) у віці двадцяти шести років був призначений професором теоретичної та практичної хірургії в Дерптський університет. У 1841 Пирогов був запрошений до Петербурга, де очолив кафедру хірургії в Медико-хірургічній Академії. Одночасно Пирогов керував організованою ним Клінікою шпитальної хірургії. Оскільки до обов'язків Пирогова входило навчання військових хірургів, він зайнявся вивченням поширених на той час хірургічних методів. Чимало їх ми їм докорінно перероблені; крім цього, Пирогов розробив ряд нових прийомів, завдяки чому йому вдавалося частіше, ніж іншим хірургам, уникати ампутації кінцівок. Один з таких прийомів до цього часу називається «Операція-Пирогова»

    У пошуках ефективного способу навчання Пирогов вирішив застосувати анатомічні дослідження на заморожених трупах. Сам Пирогов це називав крижаною анатомією. Так народилася нова медична дисципліна - топографічна анатомія. Через кілька років такого вивчення анатомії Пирогов видав перший анатомічний атлас під назвою "Топографічна анатомія, ілюстрована розрізами, проведеними через заморожене тіло людини в трьох напрямках", що став незамінним керівництвом для лікарів-хірургів. З цього моменту хірурги отримали можливість оперувати, завдаючи мінімальних травм хворому. Цей атлас та запропонована Пироговим методика стали основою всього подальшого розвитку оперативної хірургії.

    У 1847 році Пирогов поїхав у діючу армію на Кавказ, оскільки хотів перевірити в польових умовах розроблені ним операційні методи. На Кавказі він уперше застосував перев'язку бинтами, просоченими крохмалем; крохмальна перев'язка виявилася зручнішою і міцнішою, ніж лубки, що застосовувалися раніше. У цей же час Пирогов, першим в історії медицини, почав оперувати поранених з ефірним знеболенняму польових умовах, провівши близько 10 тис. операцій під ефірним наркозом. У жовтні 1847 року він отримав чин дійсного статського радника.

    У 1855 році Пирогов був обраний почесним членом Московського університету. У цьому ж році на прохання петербурзького лікаря Н. Ф. Здекауера був прийнятий і оглянутий Н. І. Пироговим, який був у той час старшим учителем Сімферопольської гімназії Д. І. Менделєєв, який з юності відчував проблеми зі здоров'ям (підозрювали навіть, що у нього сухот); констатуючи задовільний стан пацієнта, Пирогов заявив: «Ви нас обох переживете» - наперед це не тільки вселило в майбутнього великого вченого впевненість у прихильності до нього долі, але й збулося.

    Кримська війна

    Оперуючи поранених, Пирогов вперше в історії російської медицини застосував гіпсову повязку, давши початок ощадній тактиці лікування поранень кінцівок і позбавивши багатьох солдатів і офіцерів від ампутації. Під час облоги Севастополя Пирогов керував навчанням та роботою сестер Хрестовоздвиженської громади сестер милосердя. Це також було нововведенням на ті часи.

    Найважливішою нагородою Пирогова є використання у Севастополі абсолютно нового способу догляду за пораненими. Метод у тому, що поранені підлягали ретельному відбору вже першому перев'язувальному пункті; в залежності від тяжкості поранень одні з них підлягали негайній операції в польових умовах, тоді як інші, з легшими пораненнями, евакуювалися в глиб країни для лікування в стаціонарних військових шпиталях. Тому Пирогов по справедливості вважається основоположником спеціального напряму в хірургії, відомого як військово-польова хірургія.

    За заслуги надання допомоги пораненим і хворим Пирогов був нагороджений орденом Святого Станіслава 1-го ступеня.

    Після Кримської війни

    Незважаючи на героїчну оборону, Севастополь був узятий в облогу, і Кримська війна була програна Росією. Повернувшись до Петербурга, Пирогов на прийомі в Олександра II розповів імператору про проблеми у військах, а також про загальну відсталість російської армії та її озброєння. Імператор не захотів прислухатися до Пирогова.

    Після цієї зустрічі предмет діяльності Пирогова змінився - він був направлений до Одеси на посаду піклувальника Одеського, навчального, округу. Таке рішення імператора можна розглядати як прояв його немилості, але при цьому Пирогову раніше вже було призначено довічну пенсію по 1849 рублів і 32 копійки на рік; 1 січня 1858 року Пирогов був підвищений у чині до таємного радника, а потім переведений на посаду піклувальника Київського “навчального” округу, а в 1860 році удостоєний ордена “Св.” Анни 1-го ступеня.

    Пирогов спробував реформувати систему освіти, що склалася, але його дії призвели до конфлікту з владою, і вченому довелося залишити посаду піклувальника Київського навчального округу. Пирогов залишився на посаді члена Головного правління училищ, а після ліквідації в 1863 році цього правління довічно перебував при Міністерстві народної освіти.

    Пирогова направили керувати учнями за кордоном російськими кандидатами у професора. «За праці під час перебування членом Головного правління училищ» Пирогову було збережено утримання по 5 тис. рублів на рік.

    Він вибрав своєю резиденцією Гейдельберг, куди прибув у травні 1862 року. Кандидати були йому дуже вдячні; про це, наприклад, тепло згадував Нобелівський лауреатІ. І. Мечніков. Там він не тільки виконував свої обов'язки, часто виїжджаючи в інші міста, де навчалися кандидати, але й надавав їм і членам їхніх сімей та друзям будь-яку, у тому числі медичну допомогу, причому один з кандидатів, глава російського землеробства Гейдельберга, провів збір коштів. на лікування Гарібальді і вмовив Пирогова оглянути самого пораненого Гарібальді. Від грошей Пирогов відмовився, але до Гарібальді поїхав і виявив не помічену іншими всесвітньо відомими лікарями кулю і наполягав, щоб Гарібальді залишив шкідливий для його рани клімат, внаслідок чого італійський уряд звільнив Гарібальді з полону. На загальну думку, саме М. І. Пирогов тоді врятував ногу, а, швидше за все, і життя засудженому іншими лікарями Гарібальді. У своїх «Мемуарах» Гарібальді згадує: «Визначні професори Петридж, Нелатон і Пирогов, які виявили мені великодушну увагу, коли був у небезпечному стані, довели, що з добрих справ, для справжньої науки немає кордонів у сім'ї людства…». Після цього випадку, що викликав фурор у Петербурзі, сталися замах на Олександра II нігілістами, що захоплювалися Гарібальді, і, головне, участь Гарібальді у війні Пруссії та Італії проти Австрії, що викликало незадоволення австрійського уряду, і «червоний» Пирогов був звільнений. , але при цьому зберіг статус чиновника та раніше призначену пенсію.

    У розквіті творчих сил Пирогов усамітнився у своєму невеликому майні «Вишня» неподалік Вінниці, де організував безкоштовну лікарню. Він ненадовго виїжджав звідти тільки за кордон, а також на запрошення Петербурзького університету для читання лекцій. На той час Пирогов вже був членом кількох іноземних академій. Щодо надовго Пирогов лише двічі залишав маєток: перший раз у 1870 році під час франко-прусської війни, будучи запрошений на фронт від імені Міжнародного Червоного Хреста, і другий раз у 1877-1878 роках - вже в дуже літньому віці - кілька місяців. під час російсько-турецької війни. У 1873 році Пирогов був удостоєний ордена св. Володимира 2-го ступеня.

    Російсько-турецька війна 1877-1878 років.

    Останні дні

    На початку 1881 Пирогов звернув увагу на біль і роздратування на слизовій оболонці твердого піднебіння, 24 травня 1881 Н. В. Скліфосовський встановив наявність раку верхньої щелепи. Помер Н. І. Пирогов о 20 год. 25 хв. 23 листопада 1881 року у с. Вишня, нині частина Вінниці.

    Наприкінці 1920-х років у склепі побували грабіжники, які пошкодили кришку саркофага, вкрали шпагу Пирогова (подарунок Франца Йосипа) і натільний хрест. У 1927 році спеціальна комісія вказала у своєму звіті: «Коштовним останкам незабутнього Н. І. Пирогова, завдяки всенищуючому дії часу та повної безпритульності, загрожує безперечне руйнування, якщо існуючі умови будуть продовжуватися».

    У 1940 році було проведено розтин труни з тілом Н. І. Пирогова, внаслідок чого виявлено, що частини тіла вченого, що оглядаються, і його одяг у багатьох місцях покриті цвіллю; останки тіла муміфікувалися. Тіло з труни не вилучали. Основні заходи щодо збереження та відновлення тіла планувалися на літо 1941 року, але почалася Велика Військова війна і, при відступі радянських військ, саркофаг з тілом Пирогова був прихований у землі, при цьому пошкоджений, що призвело до псування тіла, згодом реставрації і неодноразового ребальзамування. Велику роль при цьому зіграв Е. І. І. Смирнов.

    Офіційно гробниця Пирогова називається «церква-некрополь», тіло знаходиться трохи нижче рівня землі в крипті - цокольному поверсі православного храму, в заскленому саркофазі, до якого можливий доступ бажаючих віддати шану пам'яті великого вченого.

    Значення

    Основне значення діяльності М. І. Пирогова полягає в тому, що своєю самовідданою і часто безкорисливою працею він перетворив хірургію на науку, озброївши лікарів науково обґрунтованою методикою оперативного втручання. За внеском у розвиток військово-польової хірургії може бути поставлений поруч Ларреем .

    Багата колекція документів, пов'язаних з життям і діяльністю Н. І. Пирогова, його особисті речі, медичні інструменти, прижиттєві видання його творів зберігаються у фондах Військово-медичного музею в Петербурзі. Особливий інтерес представляють двотомний рукопис вченого «Питання життя. Щоденник старого лікаря» і залишена ним передсмертна запискаіз зазначенням діагнозу своєї хвороби.

    Внесок у розвиток вітчизняної педагогіки

    У класичній статті «Питання життя» Пирогов розглянув фундаментальні проблемивиховання. Він показав безглуздість станового виховання, розлад між школою та життям, висунув як головну мету виховання формування високоморальної особистості, готової відмовитися від егоїстичних устремлінь заради блага суспільства. Пирогов вважав, що цього необхідно перебудувати всю систему освіти з урахуванням принципів гуманізму і демократизму. Система освіти, що забезпечує розвиток особистості, повинна будуватися на науковій основі, від початкової до вищої школи, та забезпечувати наступність усіх систем освіти.

    Педагогічні погляди: Пирогов вважав головною ідею загальнолюдського виховання, виховання корисної країнигромадянина; наголошував на необхідності суспільної підготовки до життя високоморальної людини з широким моральним світоглядом: « Бути людиною – ось до чого має вести виховання»; виховання та навчання має бути рідною мовою. « Зневага до рідною мовоюганьбить національне почуття». Він вказував, що основою наступного професійної освітимає бути широке Загальна освіта; пропонував залучити до викладання в вищій школівеликих вчених, рекомендував посилити бесіди професорів зі студентами; боровся за загальну світську освіту; закликав поважати особу дитини; виборював автономію вищої школи.

    Критика станової професійної освіти: Пирогов виступав проти станової школи та раннього утилітарно-професійного вишколу, проти ранньої передчасної спеціалізації дітей; вважав, що вона гальмує моральне вихованнядітей, що звужує їх кругозір; засуджував свавілля, казармовий режим у навчальних закладах, бездумне ставлення до дітей.

    Дидактичні ідеї: вчителі повинні відкинути старі догматичні способи викладання та застосовувати нові методи; треба будити думку учнів, прищеплювати навички самостійної роботи; вчитель повинен привернути увагу та інтерес учня до сполученого матеріалу; переведення з класу в клас має проводитись за результатами річної успішності; у переказних іспитах є елемент випадковості та формалізму.

    Система народної освіти за Н. І. Пироговим:

    сім'я

    Перша дружина (з 11 грудня 1842 року) - Катерина Дмитрівна Березіна(1822-46), представниця древнього дворянського роду, онука генерала від інфантерії графа Н. А. Татищева. Померла у віці 24 років від ускладнень після пологів. Сини - Микола (1843-1891) - фізик, Володимир (1846-після 13.11.1910) - історик та археолог

    Друга дружина (з 7 червня 1850 року) – баронеса Олександра фон Бістром(1824-1902), дочка генерал-лейтенанта А. А. Бістрома, внучата племінниця мореплавця І. Ф. Крузенштерна. Весілля грали в гончарівській садибі Полотняний Завод, причому таїнство вінчання було здійснено 7/20 червня 1850 в місцевому Преображенському храмі. Довгий час Пирогову приписували авторство статті «Ідеал жінки», яка є вибіркою з листування М. І. Пирогова з його другою дружиною. У 1884 році працями Олександри Антонівни було відкрито хірургічну лікарню в Києві.

    Нащадки Н.І.Пирогова нині проживають у Греції, Франції, Сполучених Штатах та у Санкт-Петербурзі.

    Пам'ять

    Образ Пирогова у мистецтві

    Н. І. Пирогов - головне дійова особау кількох творах художньої літератури.

    • Розповідь А. І. Купріна « Чудовий лікар»(1897).
    • Повісті Ю. П. Германа "Буцефал", "Краплі Іноземцева" (опубліковані в 1941 під назвою "Оповідання про Пирогову") і "Початок" (1968).
    • Роман Б. Ю. Золотарьова та Ю. П. Тюріна «Таємний радник» (1986).

    Бібліографія

    • Повний курс прикладної анатомії людського тіла. – СПб., 1843-1845.
    • Анатомічні зображення зовнішнього виду і положення органів, укладаються в трьох головних порожнинах людського тіла . - СПб., 1846. (2-е∅вид. - 1850)
    • Звіт о подорожі по Кавказу 1847-1849 р. - СПб., 1849. (М: Гос. изд-во медичної літератури, 1952)
    • Патологічна анатомія азіатської холери. – СПб., 1849.
    • Топографічна анатомія розпилів через заморожені трупи. Тт. 1-4. – СПб., 1851-1854.
    • – СПб., 1854
    • Почала загальну військово-польову хірургію, взяту зі спостережень військово-спитальної практики та спогадів про Кримську війну та Кавказьку експедицію. Ч. 1-2. – Дрезден, 1865-1866. (М., 1941.)
    • Університетське питання. – СПб., 1863.
    • Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie: nach Reminiscenzen aus den Kriegen in der Krim und im Kaukasus und aus 1:7.
    • Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів та фасції. Вип. 1-2. – СПб., 1881-1882.
    • Твори. Т. 1-2. - СПб., 1887. (3-тє вид., Київ, 1910).
    • Севастопольські листи Н.І.Пирогова 1854-1855 гг. – СПб., 1899.
    • Невидані сторінки з спогадів Н. І. Пирогова. (Політична сповідь Н. І. Пирогова) // Про минуле: історична збірка. - СПб.: Типо-літографія Би. М. Вольфа, 1909.
    • Питання життя. Щоденник старого лікаря. Видання Пирогівського т-ва. 1910
    • Праці з експериментальної, оперативної та військово-польової хірургії (1847-1859) Т 3. М.; 1964 р.
    • Севастопольські листи та спогади. - М.: Вид-во АН СРСР, 1950. - 652 с. [Зміст: Севастопольські листи; спогади про Кримську війну; Зі щоденника «Старого лікаря»; Листи та документи].
    • Вибрані педагогічні твори/Вступ. ст. В. З. Смирнова. - М.: Вид-во Акад. пед. наук РРФСР, 1952. – 702 с.
    • Вибрані педагогічні твори. - М: Педагогіка, 1985. - 496 с.

    Примітки

    1. Кульбін Н. І.// Російський, біографічний словник: у 25 томах. - СПб. - М., 1896-1918.
    2. Пирігівська-вулиця // Вечірній кур'єр. - 22 листопада 1915 року.
    3. Біографічний словник професорів і викладачів Імператорського Юр'євського, колишнього Дерптського університету за сто  его існування (1802-190 - С. 261
    4. , с. 558.
    5. , с. 559.
    6. При виборі кандидатур для однойменної кафедри в Московському університеті перевагу було віддано Ф. І. Іноземцеву.
    7. Пирогов, Миколай Іванович на сайті «Літопис Московського університету».
    8. Літопис життя та діяльності Д. І. Менделєєва. – Л.: Наука, 1984.
    9. Севастопольські листи Н.І.Пирогова 1854-1855рр. - СПб., 1907.
    10. Микола Марангозов. Миколай Пирогов в. Дума (Болгарія), 13 листопада 2003
    11. Горєлова Л.Є.Таємниця Н. І. Пирогова // Російський медичний журнал. - 2000. - Т. 8, №8. - С. 349.
    12. Шевченка Ю. Л., Козовенко М. М.Музей Н. І. Пирогова. – СПб., 2005. – С. 24.
    13. Тривале збереження бальзамованого тіла Н. І. Пирогова – унікальний науковий експеримент // Biomedical and Biosocial Anthropology. – 2013. – V. 20. – P. 258.
    14. Останній притулок Пирогова
    15. Російська газета - Пам'ятник живому за порятунку мертвого
    16. Місце розташування Усипальниці Н.І.Пирогова на карті Вінниці
    17. Історія педагогіки та освіти. Від зародження виховання у первісному суспільстві остаточно XX в.: Навчальний посібникдля педагогічних учбових закладів/ За ред. А. І. Піскунова. - М., 2001.
    18. Історія педагогіки та освіти. Від зародження виховання у первісному суспільстві остаточно XX в.: Навчальний посібник для педагогічних навчальних закладів / За ред. А. І. Піскунова. – М., 2001.
    19. Коджаспірова Г.М.Історія освіти та педагогічної думки: таблиці, схеми, опорні конспекти. – М., 2003. – С. 125.
    20. Був професором Новоросійського університету по кафедрі історії. У 1910 році тимчасово проживав у

    Майбутній великий лікарнародився 27 листопада 1810 р. у Москві. Його батько Іван Іванович Пирогов служив скарбником. Він мав чотирнадцять дітей, більшість з яких померла в дитинстві. З шістьох, що залишилися живими, Микола був наймолодший.

    Здобути освіту йому допоміг знайомий сім'ї – відомий московський лікар, професор Московського університету Є. Мухін, який помітив здібності хлопчика і став займатися з ним індивідуально. І вже в чотирнадцять років Микола вступив на медичний факультет Московського університету, для чого йому довелося додати собі два роки, але іспити він склав не гірше за своїх старших товаришів. Пирогов навчався легко. Крім того, йому доводилося постійно підробляти, аби допомогти сім'ї. Нарешті Пирогову вдалося влаштуватися посаду прозектора в анатомічному театрі. Ця робота дала йому безцінний досвід і переконала його в тому, що він має стати хірургом.

    Закінчивши університет одним із перших за успішністю, Пирогов попрямував для підготовки до професорської діяльності в один із найкращих на той час у Росії Юріївський університет у місті Тарту. Тут, у хірургічній клініці, Пирогов пропрацював п'ять років, блискуче захистив докторську дисертацію та у двадцять шість років став професором хірургії. У своїй дисертації він першим вивчив та описав розташування черевної аорти у людини, розлади кровообігу при її перев'язці, шляхи кровообігу при її непрохідності, пояснив причини післяопераційних ускладнень. Після п'яти років перебування в Дерпті Пирогов вирушив до Берліна вчитися, прославлені хірурги, до яких він їхав з шанобливо схиленою головою, читали його дисертацію, поспішно перекладену німецькою. Вчителя, який більше поєднував у собі все те, що шукав у хірургі Пирогов, він знайшов не в Берліні, а в Геттінгені, в особі професора Лангенбека. Геттінгенський професор навчав його чистоті хірургічних прийомів.

    Повертаючись додому, Пирогов важко захворів і змушений був зупинитися у Ризі. Щойно Пирогов піднявся з госпітального ліжка, він узявся оперувати. Він почав із ринопластики: безносому цирульнику викроїв новий ніс. За пластичною операцією пішли неминучі літотамії, ампутації, видалення пухлин. Вирушивши з Риги до Дерпта він дізнався, що обіцяну йому московську кафедру віддали іншому кандидату. Пирогов отримав клініку в Дерпті, де він створив одне з найзначніших творів - «Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій».

    Опис операцій Пирогов забезпечив малюнками. Нічого схожого на анатомічні атласи та таблиці, якими користувалися до нього. Нарешті, він вирушає до Франції, куди п'ять років тому, після професорського інституту, його не забажало відпустити начальство. У паризьких клініках Микола Іванович не знаходить нічого невідомого. Цікаво: щойно опинившись у Парижі, він поспішив до відомого професора хірургії та анатомії Вельпо і застав його за читанням «Хірургічної анатомії артеріальних стовбурів та фасцій».

    У 1841 р. Пирогов був запрошений на кафедру хірургії до Медикохірургічної академії Петербурга. Тут вчений пропрацював понад десять років і створив першу у Росії хірургічну клініку. У ній він заснував ще один напрямок медицини – госпітальну хірургію. Миколи Івановича призначають директором Інструментального заводу і він погоджується. Тепер він вигадує інструменти, якими будь-який хірург зробить операцію добре та швидко. Його просять прийняти посаду консультанта в одній лікарні, в іншій, у третій, і він знову погоджується. На другому році петербурзького життя Пирогов важко захворів, отруєний госпітальними міазмами та поганим повітрям мертвої. Півтора місяці не міг підвестися. Він шкодував себе, розбещував душу сумними роздумами про прожиті без любові роки і самотню старість. Він перебирав у пам'яті всіх, хто міг би принести йому сімейне кохання та щастя. Найпридатнішою з них здалася йому Катерина Дмитрівна Березіна, дівчина з родовитої, але сім'ї, що розвалилася і сильно збідніла. Відбулося квапливе скромне вінчання.

    Пирогову було ніколи - великі справи чекали на нього. Він просто замкнув дружину в чотирьох стінах найнятої і, за порадами знайомих, обставленої квартири. Катерина Дмитрівна померла на четвертому році подружжя, залишивши Пирогову двох синів: другий коштував їй життя. Але в тяжкі для Пирогова дні горя і розпачу трапилася велика подія - найвищим було затверджено його проект першого у світі Анатомічного інституту.

    16 жовтня 1846 відбулося перше випробування ефірного наркозу. У Росії першу операцію під наркозом зробив 7 лютого 1847 товариш Пирогова по професорському інституту, Федір Іванович Іноземцев.

    Незабаром Микола Іванович взяв участь у військових діях на Кавказі. Тут великий хірург провів близько 10 тисяч операцій під ефірним наркозом.

    Після смерті Катерини Дмитрівни Пирогов лишився сам. "У мене немає друзів", - зізнавався він зі звичайною прямотою. А вдома на нього чекали хлопчики, сини, Микола та Володимир. Пирогов двічі невдало намагався одружитися з розрахунку, чого він не вважав за потрібне приховувати від себе самого, від знайомих, схоже, що й від дівчат, які намічаються в нареченої.

    У невеликому гуртку знайомих, де Пирогов іноді проводив вечори, йому розповіли про двадцятидворічну баронесу Олександру Антонівну Бістром. Пирогов зробив баронесі Бістро пропозицію. Вона погодилася.

    Коли 1853 року почалася Кримська війна, Микола Іванович вважав своїм громадянським обов'язком вирушити до Севастополя. Він домігся призначення діючу армію. Оперуючи поранених, Пирогов вперше в історії медицини застосував гіпсову пов'язку, яка дозволила прискорити процес загоєння переломів і позбавила багатьох солдатів і офіцерів від потворного викривлення кінцівок. З його ініціативи у російській армії було запроваджено нову форму медичної допомоги - з'явилися сестри милосердя. Таким чином, саме Пирогов заклав основи військово-польової медицини, яке напрацювання лягли в основу діяльності військово-польових хірургів XIX-XX ст.; їх використовували радянські хірурги й у роки Великої Великої Вітчизняної війни.

    Після падіння Севастополя Пирогов повернувся до Петербурга, де на прийомі в Олександра II доповів про бездарне керівництво армією князем Меньшиковим. Цар не захотів прислухатися до порад Пирогова, і з цього моменту Микола Іванович впав у немилість. Він змушений був піти із Медико-хірургічної академії. Призначений піклувальником Одеського та Київського навчальних округів, Пирогов намагається змінити систему шкільної освіти, що існувала в них. Звичайно, його дії призвели до конфлікту з владою, і вченому знову довелося залишити свою посаду. У 1862-1866 рр. керував молодими російськими вченими, відрядженими Німеччину. Тоді ж успішно оперував Джузепе Гарібальді. З 1866 жив у своєму маєтку в с. Вишня, де відкрив лікарню, аптеку та передав землю селянам у дарунок. Він виїжджав звідти лише за кордон, а також на запрошення Петербурзького університету для читання лекцій. На той час Пирогов вже був членом кількох іноземних академій. Як консультант з військової медицини та хірургії виїжджав на фронт під час франко-прусської (1870-1871) та російсько-турецької (1877-1878) воєн.

    У 1879-1881 рр. працював над «Щоденником старого лікаря», завершивши рукопис незадовго до смерті. У травні 1881 р. у Москві Петербурзі урочисто відзначали п'ятдесятиріччя наукової діяльності Пирогова. Проте в цей час вчений вже був невиліковно хворий, і влітку 1881 він помер у своєму маєтку. Але своєю смертю він зміг себе обезсмертити. Незадовго до смерті вчений зробив ще одне відкриття - запропонував новий спосіб бальзамування померлих. Тіло Пирогова було бальзамовано, покладено в склеп і зберігається нині у Вінниці, до якого увійшов маєток, перетворений на музей. І.Є. Рєпін написав портрет Пирогова, що у Третьяковській галереї. Після смерті Пирогова на його пам'ять було засновано Товариство російських лікарів, що регулярно скликало Пирогівські з'їзди. Пам'ять про великого хірурга зберігається й досі. Щороку в день його народження присуджуються премія та медаль його імені за досягнення у галузі анатомії та хірургії. Ім'я Пирогова мають 2-й Московський, Одеський та Вінницький медичні інститути.

    Микола Іванович Пирогов(1810-1881) - російський хірург і анатом, педагог, громадський діяч, засновник військово-польової хірургії та анатомо-експериментального спрямування в хірургії, член-кореспондент Петербурзької АН (1846). Учасник Севастопольської оборони (1854-1855), франко-прусської (1870-1871) та російсько-турецьких (1877-1878) воєн. Вперше зробив операцію під наркозом на полі бою (1847), ввів нерухому гіпсову пов'язку, запропонував низку хірургічних операцій. Вів боротьбу з становими забобонами в галузі освіти, виступав за автономію університетів, загальну початкову освіту. Світову популярність отримав атлас Пирогова «Топографічна анатомія» (т. 1-4, 1851-54).

    Майбутній великий лікар Коля Пирогов народився 25 листопада (13 листопада за старим стилем) 1810 року у Москві. Його батько (служив скарбником) Іван Іванович Пирогов мав чотирнадцять дітей, більшість померла в дитинстві; з шістьох, що залишилися живими, Микола був наймолодший.

    Релігія скрізь, всім народів, була лише уздою.

    Пирогов Микола Іванович

    Здобути освіту йому допоміг знайомий сім'ї – відомий московський лікар, професор Московського університету Є. Мухін, який помітив здібності хлопчика і став займатися з ним індивідуально.

    Коли Миколі виповнилося чотирнадцять років, він вступив на медичний факультет Московського університету. Для цього йому довелося додати собі два роки, але іспити він склав не гірше за своїх старших товаришів. Пирогов навчався легко. Крім того, йому доводилося постійно підробляти, аби допомогти сім'ї. Нарешті Пирогову вдалося влаштуватися посаду прозектора в анатомічному театрі. Ця робота дала йому безцінний досвід і переконала його в тому, що він має стати хірургом.

    Закінчивши університет одним із перших за успішністю, Микола Пирогов попрямував для підготовки до професорської діяльності до Юріївського університету в місті Тарту. На той час цей університет вважався найкращим у Росії. Тут, у хірургічній клініці. Пирогов пропрацював п'ять років, блискуче захистив докторську дисертацію та у двадцять шість років став “Рофесором хірургії.

    Книжки – це суспільство. Гарна книга, як хороше суспільство, просвітлює і ушляхетнює почуття і звичаї. Скажи мені, які книги читаєш, і я скажу, хто ти!

    Пирогов Микола Іванович

    Темою дисертації Микола Пирогов обрав перев'язку черевної аорти, виконанню на той час - і то зі смертельним результатом - лише одного разу англійським хірургом Естлі Купером. Висновки пирогівської дисертації були однаково важливі і теорії, і практики. Він перший вивчив описав топографію, тобто розташування черевної аорти у людини, розлад кровообігу при її перев'язці, шляхи кровообігу при її непрохідності, пояснив причини післяопераційних ускладнень. Микола запропонував два способи доступу до аорти: черезчеревний та позачеревний. Коли будь-яке пошкодження очеревини загрожувало смертю другий спосіб був особливо необхідний. Естлі Купер, що вперше перев'язав аорту через черевний спосіб, заявив, познайомившись з дисертацією Пирогова, що, доводячися йому робити операцію знову, він обрав би вже інший спосіб. Чи це не найвище визнання!

    Коли Микола Іванович після п'яти років перебування в Дерпті вирушив до Берліна вчитися, прославлені хірурги, до яких він їхав із шанобливо схиленою головою, читали його дисертацію, поспішно перекладену німецькою. Вчителя, який більше поєднував у собі все те, що шукав у хірургі Пирогов, він знайшов не в Берліні, а в Геттінгені, в особі професора Лангенбека. Геттінгенський професор навчав його чистоті хірургічних прийомів. Він навчав його чути цілісну та завершену мелодію операції. Він показував Пирогову, як пристосовувати рухи ніг і всього тіла до дій руки, що оперує. Він ненавидів повільність і вимагав швидкої, чіткої та ритмічної роботи.

    Озирнувшись, ви бачите себе в мундирі з червоним коміром, всі гудзики застебнуті, все гаразд. Ви раніше чули, що ви хлопчик. Тепер ви це бачите насправді. Ви питаєте, хто ви такий?

    Пирогов Микола Іванович

    Повертаючись додому, Пирогов тяжко захворів і залишили на лікування у Ризі. Ризі пощастило: не захворівши Пирогов, вона не стала б майданчиком його стрімкого визнання. Щойно Микола Пирогов піднявся зі шпитального ліжка, він взявся оперувати. До міста і раніше доходили чутки про молодого хірурга, що подає великі надії. Тепер треба було підтвердити добру славу, що бігла далеко попереду.

    Н. Пирогов почав із ринопластики: безносому цирульнику викроїв новий ніс. Потім він згадував, що це був найкращий ніс із усіх виготовлених ним у житті. За пластичною операцією пішли неминучі ампутації та видалення пухлин. У Ризі він уперше оперував як учитель.

    З Риги Микола попрямував у Дерпт, де дізнався, що обіцяну йому московську кафедру віддали іншому кандидату. Але йому пощастило – Іва Пилипович Мойєр передав учню свою клініку у Дерпті.

    Один із найзначніших творів Миколи Пирогова – це завершена в Дерпті «Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів та фасцій». Вже в самій назві піднято гігантські пласти - хірургічна анатомія, наука, яку з перших, юнацьких своїх праць творив, споруджував Пирогов, і єдиний камінчик, який почав рух громад фасції.

    Без натхнення немає волі, без волі немає боротьби, а без боротьби - нікчемність і свавілля.

    Пирогов Микола Іванович

    Фасціями до Пирогова майже не займалися: знали, що є такі волокнисті фіброзні пластинки, оболонки, навколишні групи м'язів або окремі м'язи, бачили їх, розкриваючи трупи, натикалися на них під час операцій, розтинали ножем, не надаючи їм значення.

    Микола Пирогов почав із дуже скромного завдання: він взявся вивчити напрямок фасціальних оболонок. Пізнавши приватне, перебіг кожної фасції, він йшов загальному і виводив певні закономірності становища фасцій щодо прилеглих судин, м'язів, нервів, відкрив певні анатомічні закономірності.

    Жити на білому світі – значить постійно боротися та постійно перемагати.

    Пирогов Микола Іванович

    Все, що відкрив Микола Іванович Пирогов, потрібно було йому не по собі, все це потрібно йому було, щоб вказати найкращі способи проведення операцій, насамперед «знайти правильний шлях для перев'язки тієї чи іншої артерії», як він казав. Ось тут і починається нова наука, створена Пироговим - це хірургічна анатомія

    Навіщо взагалі хірургові анатомія, питав він: чи для того, щоб знати будову людського тіла? І відповідає: ні, не тільки! Хірург, пояснював Пирогов, має займатися анатомією негаразд, як анатом. Розмірковуючи про будову людського тіла, хірург ні на мить не може забувати про те, про що анатом і не замислюється, - орієнтирів, які вкажуть йому шлях при виробництві операції.

    Опис операцій Микола Пирогов забезпечив малюнками. Нічого схожого на анатомічні атласи та таблиці, якими користувалися до нього. Жодних знижок, жодних умовностей - найбільша точність малюнків: пропорції не порушені, збережена і відтворена будь-яка гілочка, кожен вузлик, перемичка. Пирогов не без гордості пропонував терплячим читачам перевірити будь-яку подробицю малюнків у анатомічному театрі. Він ще не знав, що попереду в нього нові відкриття, найвища точність...

    Без здорового глузду всі правила моральності ненадійні.

    Пирогов Микола Іванович

    А поки він вирушив до Франції, куди п'ятьма роками раніше, після професорського інституту, його не забажало відпустити начальство. Цікаво: щойно опинившись у Парижі, Микола Пирогов поспішив до відомого професора хірургії та анатомії Вельпо і застав його за читанням «Хірургічної анатомії артеріальних стовбурів та фасцій».

    В 1841 Пирогов був запрошений на кафедру хірургії в Медикохірургічну академію Петербурга. Тут вчений пропрацював понад десять років і створив першу у Росії хірургічну клініку. У ній він заснував ще один напрямок медицини – госпітальну хірургію.

    До столиці Пирогів приїхав переможцем. В аудиторію, де він читав курси хірургії, набивалася людина триста, не менше: тіснилися на лавах не лише медики, послухати Пирогова були студенти інших навчальних закладів, літератори, чиновники, військові, художники, інженери, навіть Дами. Про нього писали газети та журнали, порівнювали його лекції з концертами уславленої італійки Анжеліки Каталані, тобто з божественним співом порівнювали його про розрізи, шви, гнійні запалення і результати розтинів.

    Миколи Івановича Пирогова призначили директором Інструментального заводу і він погодився. Тепер він вигадував інструменти, якими будь-який хірург зробить операцію добре та швидко. Його просили прийняти посаду консультанта в одній лікарні, в іншій, у третій, і він знову погоджувався.

    Але не лише доброзичливці оточували вченого. Чимало в нього було заздрісників і ворогів, яким нехтував завзяття і фанатизм лікаря. На другому році петербурзького життя Микола Пирогов важко захворів, отруєний госпітальними міазмами та поганим повітрям мертвої. Півтора місяці не міг підвестися. Він шкодував себе, розбещував душу сумними роздумами про прожиті без любові роки і самотню старість.

    Він перебирав у пам'яті всіх, хто міг би принести йому сімейне кохання та щастя. Найпридатнішою з них здалася йому Катерина Дмитрівна Березіна, дівчина з родовитої, але сім'ї, що розвалилася і сильно збідніла. Відбулося квапливе скромне вінчання.

    Пирогову було ніколи - великі справи чекали на нього. Він просто замкнув дружину в чотирьох стінах найнятої і, за порадами знайомих, обставленої квартири. У театр не возив, бо допізна пропадав у анатомічному театрі, на бали з нею не їздив, бо бали неробство, відбирав у неї романи і підсовував їй натомість вчені журнали. Пирогов ревниво усував дружину від подруг, оскільки вона мала повністю належати йому, як і цілком належить науці. А жінці, мабуть, було занадто багато і мало одного великого Пирогова.

    Катерина Дмитрівна померла на четвертому році подружжя, залишивши Пирогову двох синів: другий коштував їй життя. Але у тяжкі для Миколи Пирогова дні горя та розпачу трапилася велика подія – найвищо було затверджено його проект першого у світі Анатомічного інституту.

    16 жовтня 1846 відбулося перше випробування ефірного наркозу. І він швидко почав завойовувати світ. У Росії першу операцію під наркозом зробив 7 лютого 1847 товариш Пирогова по професорському інституту, Федір Іванович Іноземцев. Він очолював кафедру хірургії Московського університету.

    Микола Іванович першу операцію із застосуванням знеболювання зробив на тиждень пізніше. Але Іноземців з лютого по листопад 1847 зробив під наркозом вісімнадцять операцій, а Пирогов вже до травня 1847 отримав результати п'ятдесяти. За рік у тринадцяти містах Росії було здійснено шістсот дев'яносто операцій під наркозом. Триста з них пирогівські!

    Незабаром Микола Іванович взяв участь у військових діях на Кавказі. Тут, в аулі Салти, він уперше в історії медицини почав оперувати поранених із ефірним знеболенням. Загалом великий хірург провів близько 10 000 операцій під ефірним наркозом.

    Якось, проходячи ринком, Пирогов побачив, як м'ясники розпилюють на частини коров'ячої туші. Вчений звернув увагу на те, що на зрізі добре видно розташування. внутрішніх органів. Через деякий час він випробував цей спосіб в анатомічному театрі, розпилюючи спеціальною пилкою заморожені трупи. Сам Пирогов це називав крижаною анатомією. Так народилася нова медична дисципліна – топографічна анатомія.

    За допомогою виготовлених подібним чином розпилів Н. Пирогов склав перший анатомічний атлас, який став незамінним посібником для лікарів-хірургів. Тепер вони отримали можливість оперувати, завдаючи мінімальних травм хворому. Цей атлас та запропонована Пироговим методика стали основою всього подальшого розвитку оперативної хірургії.

    Після смерті Катерини Дмитрівни Пирогов лишився сам. "У мене немає друзів", - зізнавався він зі звичайною прямотою. А вдома на нього чекали хлопчики, сини, Микола та Володимир. Пирогов двічі невдало намагався одружитися з розрахунку, чого він не вважав за потрібне приховувати від себе самого, від знайомих, схоже, що й від дівчат, які намічаються в нареченої.

    У невеликому гуртку знайомих, де Микола Іванович іноді проводив вечори, йому розповіли про двадцятидворічну баронесу Олександру Антонівну Бістром, яка захоплено читала і перечитує його статтю про ідеал жінки. Дівчина почувається самотньою душею, багато і серйозно розмірковує про життя, любить дітей. У розмові її називали «дівчиною із переконаннями».

    Пирогов зробив баронесі Бістро пропозицію. Вона погодилася. Збираючись у маєток батьків нареченої, де передбачалося зіграти непомітне весілля, Пирогов, заздалегідь впевнений, що медовий місяць, порушивши звичні його заняття, зробить його запальним і нетерпимим, просив Олександру Антонівну підібрати до його приїзду каліцтв бідняків, які потребують операції: кохання!

    Коли 1853 року почалася Кримська війна, Микола Іванович вважав своїм громадянським обов'язком вирушити до Севастополя. Він домігся призначення діючу армію. Оперуючи поранених, Пирогов вперше в історії медицини застосував гіпсову пов'язку, яка дозволила прискорити процес загоєння переломів і позбавила багатьох солдатів і офіцерів від потворного викривлення кінцівок.

    Найважливішою заслугою Миколи Пирогова є використання у Севастополі сортування поранених: однією операцію робили у бойових умовах, інших евакуювали углиб країни після надання першої допомоги. З його ініціативи у російській армії було запроваджено нову форму медичної допомоги - з'явилися сестри милосердя. Таким чином саме Пирогов заклав основи військово-польової медицини.

    Після падіння Севастополя Пирогов повернувся до Петербурга, де на прийомі в Олександра II доповів про бездарне керівництво армією князем Меньшиковим. Цар не захотів прислухатися до порад Пирогова, і з цього моменту Микола Іванович впав у немилість.

    Він пішов із Медико-хірургічної академії. Призначений піклувальником Одеського та Київського навчальних округів, Пирогов намагається змінити систему шкільної освіти, що існувала в них. Звичайно, його дії призвели до конфлікту з владою, і вченому довелося залишити свою посаду.

    На якийсь час Микола Пирогов оселився у своєму маєтку «Вишня» неподалік Вінниці, де організував безплатну лікарню. Він виїжджав звідти лише за кордон, а також на запрошення Петербурзького університету для читання лекцій. На той час Пирогов вже був членом кількох іноземних академій.

    У травні 1881 року у Москві Петербурзі урочисто відзначали п'ятдесятиліття наукової діяльності Пирогова. З привітанням до нього звернувся великий російський фізіолог Іван Михайлович Сєченов. Проте в цей час вчений вже був невиліковно хворий, і влітку 1881 він помер у своєму маєтку.

    Значення діяльності Миколи Івановича Пирогов полягає в тому, що своєю самовідданою і часто безкорисливою працею він перетворив хірургію на науку, озброївши лікарів науково обґрунтованою методикою оперативного втручання.

    Незадовго до смерті вчений зробив ще одне відкриття - запропонував новий спосіб бальзамування померлих. До наших днів у церкві села Вишні зберігається набальзамоване цим способом тіло самого Пирогова.

    Пам'ять про великого хірурга зберігається й досі. Щороку в день його народження присуджуються премія та медаль його імені за досягнення у галузі анатомії та хірургії. У будинку, де мешкав Микола Пирогов, відкрито музей історії медицини, крім того, його ім'ям названо деякі медичні установи та міські вулиці.

    Микола Іванович Пирогов помер 5 грудня (23 листопада за ст. ст.) 1881 року, у селі Вишня, нині у межах Вінниці.